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辅导员班主任谈心谈话(心理辅导)记录表

来源:一二三四网


谈心谈话(心理辅导)记录?

学院名称:

谈心时间:年月日 谈话对象: 地点: 班级: 谈话人: 性别: 约谈次数: 职务: 手机: 约谈方式:□学生主动约谈□老师约谈 谈心方式(以打“√”注明): □面谈;□电话;□短信;□QQ;□信函 谈心主题 初步印象 □适应性□人际关系□恋爱情感□学业□就业□情绪□家庭 其他: 谈 心 内 容 解 决 措 施 效果反馈 是否建议转介心理中心 注:1.此表由谈话人填写,各二级学院心理联络员老师统一存档,定期上报。

2.谈话内容可以对话或概述、总结的形式进行记录,可以加附页。

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