外周静脉安全留置针操作评分标准

外周静脉安全留置针的操作评分标准

编号： 操作者姓名 ： 得分： 项 目 操作步骤 标准分 扣分 1 2 1 1 5 5（少用 护士1、着装整齐 评 准 备 2、核对医嘱，填写输液卡 估 环境整洁、安静、舒适、安全 准 准 备 备 1、自我介绍 10 病 人分 准 备 2、评估病人：核对，解释，评估血管，嘱排便或协助排便，取适宜体位，备好输液架。 计1、洗手、戴口罩 物1件划 用 物2、治疗车、治疗盘、碘伏、棉签、弯盘、无菌透明敷贴、胶布、压-1，未查准 备 5脉带、输液器、安全留置针、输液卡、锐器盒、冲封管器具。 -2） 分 1、1、检查核对（双人）药品（2分）、输液器具（1分）。 2、2、启瓶，消毒，插输液管。 3、3、携用物至床旁，再次核对、解释，取适宜体位。 4、4、排气：①一次性排气成功（2分），②液体排在弯盘里< 3滴 （2分），③再次检查输液管路（2分） 实 施 75 分 作 5、5、选择血管：首选前臂血管，粗直、弹性好、血液丰富，避开关节操 和静脉瓣。 6、扎压脉带：进针点上方10cm处，时间不超过2分钟，松紧度以能放入2横指为宜。 3 2 2 6 2 2 6、7、消毒：直径范围不少于8×8cm，充分待干。准备无菌透明敷料步 贴。 骤 8、遵循留置针使用原则，选择适当型号留置针。 9、取出留置针，头皮针插入肝素帽内或将螺口输液器直接连接分隔膜接头。 10、去除护针帽：一手固定导管座（禁止仅持白色针翼），一手垂直向上轻轻除去护针帽，再次排气。 松动针芯：左右转动针芯，切忌上下松动针芯。 1 / 3

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外周静脉安全留置针的操作评分标准

11、穿刺：绷紧皮肤，在消毒范围的1/2-1/3处，以15-30度角直刺静脉（4分），进针速度要慢，见回血后降低角度至5-10度再进针2-3mm（3分），将针芯后撤少许使针尖退至导管内（3分）。 12、送导管：持导管座将导管与针芯全部送入血管。 13、 A1)松开压脉带，打开调速器，控制滴速。 A2)撤出针芯，激活针尖保护装置：持针翼座末端撤出针芯，直至安全保护装置激活并脱离导管座，将带保护装置的针芯丢弃在锐器盒内。 13、 B1)撤出针芯，激活针尖保护装置：持针翼座末端撤出针芯，直至安全保护装置激活并脱离导管座，将带保护装置的针芯丢弃在锐器盒内。 B2)松开压脉带，打开调速器，控制滴速。 14、固定：以穿刺点为中心用无菌透明敷贴将导管座作封闭式固定（4分），延长管“U”形固定，肝素帽高于导管尖端（2分），记录日期并签名（2分）。 15、根据病情和药物调速，输液卡签名。 16、冲封管：在冲封管之前先检查留置针导管及穿刺部位有无异常。 冲管：生理盐水3-5ml脉冲式轻柔冲管（4分）。 封管：肝素帽连接： （1）将0.5ml-1ml生理盐水采取正压手法，边推液边拔出针头，推液速度大于拔针速度（2分）。 （2）靠近针座处，夹紧小夹子（2分）。 无针接头连接：先靠近针座处夹紧小夹子，再移除预充式冲洗器注射器。 17、整理床单元，协助病人取舒适体位。 18、交待注意事项（4分），整理用物（2分）。 19、洗手，取口罩。 评价10分 质 量 1、爱伤观念 2、无菌观念 2 6 2 2 5 8 2 2 8 4 4 4 2 10 实 操 施 作 75 分 步 骤

3、操作熟练、沟通交流 3 备注：操作完成时间12分钟，每超时1分钟-1。

评委签名 ： 时 间： 年 月 日

2014.3修订

（注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）