随着生活质量的提高, 现代 人对手术后皮肤切口的美观越来越重视,腹壁皮肤切口的愈合和美观显得尤为重要。我院2006年7月至2007年12月采用高分子可吸收缝线行腹壁皮内缝合186例,其中妇科手术63例,产科手术123例,取得较满意的结果,现报告如下。
【关键词】 妇产科手术;皮内缝合;手术方法
随着生活质量的提高, 现代 人对手术后皮肤切口的美观越来越重视,腹壁皮肤切口的愈合和美观显得尤为重要。我院2006年7月至2007年12月采用高分子可吸收缝线行腹壁皮内缝合186例,其中妇科手术63例,产科手术123例,取得较满意的结果,现报告如下。 1.1 临床资料
本组186例妇产科手术,其中妇科手术63例,产科手术123例,年龄18~56岁。采用下腹部正中切口108例,横切口78例。 1.2 手术方法
常规缝合腹膜、腹直肌前鞘,用丝线间断缝合皮下脂肪数针,达到彻底止血、关闭死腔以及缩小切口两侧距离的目的。然后采用消毒可吸收性合成缝线,不论纵切口还是横切口均进行皮内连续缝合。选用小三角针将可吸收线的末端打一小结(打2~3次),进针点自一侧顶端皮内开始,连续缝合皮内组织至对侧顶端,缝合过程中保持角针在皮内穿行,针距约0.5~1 cm,助手牵拉缝线松紧度要适宜,如牵拉过紧切口易皱缩,过松则易导致切口产生裂隙,缝合至对侧顶端时,缝线穿透皮肤出针,将缝线拉紧使切口对合适宜后距出针点约1.5~2 cm处打结(2~3次),剪去余下缝线。皮肤外露线待病人出院前剪去,不需特殊对合皮肤。 2 结果
186例患者无感染或切口裂开,手术切口美观,无硬结排异发生。术后5 d出院。对部分患者进行了随访,切口瘢痕纤细,呈直线状。
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