课程教学 Ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ Ｔｅａｃｈｉｎｇ ＴＢＬ教学法在“方剂学＂教学中的应用与实践 卢健张林范颖訾慧 （辽宁中医药大学辽宁·沈阳１１０８４７） 摘要本研究将ＴＢＬ教学方法应用于“方剂学”教学，教师根据“方剂学”的课程特点和教学大纲要求，确定教学内容 和要点，改革ＴＢＬ教学方法，将大班授课对象分为８－１０人的学习小组，以小组协作的方式学习教学内容、解决学习中 遇到的问题，取得了良好的教学效果，研究成果可推广至全校及其他高等院校，为同类课程的学习提供可借鉴的方法与 经验。 关键词ＴＢＬ教学法 “方剂学”教学方法团队合作 中图分类号：Ｇ４２４ 文献标识码：Ａ ＤＯＩ：１０．１６４００／ｊ．ｃｎｋｉ．ｋｊｄｋｓ．２０１８．０３．０４０ Ｔｈｅ Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ ａｎｄ Ｐｒａｃｔｉｃｅ Ｏｆ ＴＢＬ Ｔｅａｃｈｉｎｇ Ｍｅｔｈｏｄ ｉｎ ｔｈｅ Ｔｅａｃｈｉｎｇ ｏｆ¨Ｆｏｒｍｕｌａｏｌｏｇｙ¨ ＬＵ Ｊｉａｎ，ＺＨＡＮＧ Ｌｉｎ，ＦＡＮ Ｙｉｎｇ，ＺＩ Ｈｕｉ （Ｌｉａｏｎｉｎｇ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔｙ ｏｆ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈｅｎｙａｎｇ，Ｌｉａｏｎｉｎｇ １ １ ０８４７） Ａｂｓｔｒａｃｔ Ｉｎ ｔｈｉｓ ｓｔｕｄｙ，ＴＢＬ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ ａｐｐｌｉｅｄ ｉｎ”ｆｏｒｍｕｌａｏｌｏｇｙ”ｔｅａｃｈｉｎｇ．ｔｅａｃｈｅｒｓ”ｆｏｒｍｕｌａｏｌｏｇｙ”ａｃｃｏｒｄｉｎｇ ｔｏ ｔｈｅ ｃｏｕｒｓｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｓｙｌｌａｂｕｓ，ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃｏｎｔｅｎｔ ａｎｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄｓ ｒｅｆｏｒｍ ｐｏｉｎｔｓ，ＴＢＬ，ｗｉｌｌ ｂｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ８－１０ ｌａｒｇｅ ｃｌａｓｓｅｓ ｏｆ ｏｂｊｅｃｔｓ ｏｆ ｓｔｕｄｙ ｇｒｏｕｐｓ，ｗｉｔｈ ｇｒｏｕｐ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ｗａｙ ｏｆ ｌｅａｒｎｉｎｇ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｃｏｎｔｅｎｔ，ｌｅａｒｎｉｎｇ ｔｏ ｓｏｌｖｅ ｔｈｅ ｐｒｏｂｌｅｍｓ ｅｎｃｏｕｎｔｅｒｅｄ，ｏｂｔａｉｎｅｄ ｔｈｅ ｇｏｏｄ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｅｆｆｅｃｔ，ｔｈｅ ｒｅｓｅａｒｃｈ ｒｅｓｕｌｔｓ ｃａｎ ｂｅ ｅｘｔｅｎｄｅｄ ｔｏ ｔｈｅ ｓｃｈｏｏｌ ａｎｄ ｏｔｈｅｒ ｉｎｓｔｉｔｕ— ｔｉｏｎｓ ｏｆｈｉｇｈｅｒ ｌｅａｒｎｉｎｇ，ｆｏｒ ｓｉｍｉｌａｒ ｃｏｕｒｓｅｓ ｐｒｏｖｉｄｅ ｍｅｔｈｏｄｓ ａｎｄ ｅｘｐｅｒｉｅｎｃｅｓ ｏｆｒ ｒｅｆｅｒｅｎｃｅ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ ＴＢＬ ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ；”ｆｏｒｍｕｌａｏｌｏｇｙ“；ｔｅａｃｈｉｎｇ ｍｅｔｈｏｄ；ｔｅａｍ ｃｏｏｐｅｒａｔｉｏｎ ＴＢＬ教学法（Ｔｅａｍ．ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ）是一种以小组学生主动 括“教师布置任务一学生课前预习一学生分组讨论一教师精 学习为主，以问题为中心，以团队为基础，培养学生团队合作能 讲一单元测试一总结反馈”六个阶段。教师根据不同单元的教 力的教学方法。“ 近年来，ＴＢＬ教学法逐渐被应用于国外一些 学要求，设计问题（问题数≥学生小组数，题型包括论题、病例 医学院校的主要课程和医学专业教育， 但是由于这种教学方 和论文），随后提出问题，布置学习任务。学生根据教师所布置 法在教学的组织形式、学生的学习模式和评价体系等方面都与 的学习任务，利用课外时间收集资料（要求每个问题都要兼顾）， 传统的教学方法有较大的差别，在国内医学院校中的研究与应 完成教师所布置的论题、病例或论文任务；课上分组讨论课前 用尚处于起步阶段。 我们将ＴＢＬ教学法在传统中医课程“方 预习内容，教师随机提问，学习小组委派代表回答相应问题或 剂学”教学中进行了探索和尝试，并取得了一定的成效，现报告 上交论文。教师根据教学大纲精讲教学内容，着重讲解重点和 如下： 难点，解答问题。每个单元内容学习结束后，分别进行单元测验。 １目的 教学单元结束时，教师就存在的问题进行解答和点评；学 探索并形成适合于大班开课的“方剂学”教学需要的ＴＢＬ 习小组成员根据每个成员参与讨论、资料收集、解决问题等情 教学法，提高学生学习、协作能力，提高“方剂学”教学质量。 况，进行自我评价和相互评价，并就学习单元完成情况予以反 ２方法 馈（座谈会和反馈表），提出建议和意见；教师根据学生反馈，合 ２．１对象及分组 理调整教学进程、内容、方法或方式。 对照组：２０１５－２０１６年第一学期有“方剂学”教学任务的中 ２．３考核方法 医学专业本科生９４人。 以两组学生最终考核成绩作为量化评价指标，要求两组学 实验组：２０１６—２０１７年第一学期有“方剂学”教学任务的同 生单元测验、期中考试及期末笔试的范围、题型、难易度等无差 专业本科生９２人。 异。学生最终考核成绩由形成性成绩和期末笔试成绩两部分 ２．２实施方案 构成，即最终考核成绩（满分１００分）＝形成性成绩＋期末笔试成 ２．２．１对照组：实施传统教学法。 绩ｘ６０％；其中形成性成绩满分４０分，包括单元测验和期中考 ２．２．２实验组：实施ＴＢＬ教学法 试成绩。 （１）准备：根据“方剂学”教学大纲和课程特点，将“方剂学” 其中单元测试为单元教学内容结束后进行，考核内容较为 分为十二个教学单元。教师根据授课专业和班型将授课对象 灵活，包括方剂分析、病例等，主要考核学生对单元知识的综合 随机分组，８～１Ｏ名学生为一组，组员推荐组长。 运用与分析能力，取每次单元测试成绩的平均分作为单元测试 （２）实施：以教学单元为单位，完成教学任务，实施过程包 的最终成绩，按满分２Ｏ分折算；期中考试在每学期期中进行， ２０１８年／静’朝／３ Ａ《１）８３ 课程教学 Ｃｕｒｒｉｃｕｌｕｍ Ｔｅａｃｈｉｎｇ 表１考核成绩比较表Ｃ船：ｓ） 注：与对照组比较，十Ｐ＜０．０５。 考核内容为２０首方歌的背诵书写，时间２０分钟，满分２Ｏ分； 我校学生以３０人为一个自然班，开展“方剂学”课程的专 期末考试为学期末，有学校统一组织的闭卷笔试，包括主观题 业至少由两个自然班组成，教师每次授课学生数在６０～１５０人 与客观题两部分，满分１００分。 ２ ４统计方法 应用ＳＰＳＳ１７．０软件组间比较，分别比较两组学生的各项 成绩，分析统计结果。 ３结果 从表１可以看出，对照组与实验组的两次单元测试成绩、 期末考试成绩及总成绩比较均存在显著性差异，Ｐ＜０．０５；而两 组的期中考试成绩比较，无显著性差异，Ｐ＞０．０５。 ４结论与讨论 “方剂学”是研究治法与方剂配伍规律及其临床运用的一 门学科，是祖国医学理、法、方、药的重要组成部分，既与前期的 中医基础课程一脉相承，又与后期的中医临床课程密切相关， 是理论与临床的桥梁学科。近１Ｏ余年来，随着中医药现代化 研究的广泛开展，对方剂物质基础、配伍规律及其作用机制的 科学研究也不断深入，使“方剂学”逐渐成长为一门集理论、临 床与科研并重的应用基础学科，传统的教学方法已明显不再适 应现代“方剂学”的教学要求。 现代先进的教育教学理念对高等教育提出了新的要求，强 调以学生为中心，激发学生的学习兴趣和自主学习能力。由 此，各中医院校展开了如火如荼的“方剂学”教学方法的改革与 探索，并已初见成效，如案例式教学法、 Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法、 ＣＢＳ教学法、 互动式教学法、” ＰＢＬ教学法 及其多种教学方 法的综合应用 等，但这些先进的教学方法几乎都要求“小班授 课”。 ＴＢＬ教学法由美国俄克拉荷马州立大学的ＬａｒｒｙＫＭｉｃｈａ． ｃｌｓｅｎ教授于２００２年在ＰＢＬ教学模式基础上经过改革创新发 展起来的一种以小组学生主动学习为主，以问题为中心，兼顾 培养学生团队合作能力的教学方法。“ 既结合了传统教学法学 生与教师比高的优点，又兼顾了ＰＢＬ教学法学生主动学习的 优点，将小组学习的高效性和大班授课的系统性相融合，避免 了班型过大给教学方法改革带来的限制，同时符合２００１年国 家颁布的《国务院关于基础教育改革与发展的决定》中提及的 关于“合作学习”的要求，“ 能够促进学生之间的相互交流、共 同发展，促进师生之间的教学相长（表２）。 表２ ＴＢＬ教学法与传统教学法、ＰＢＬ、案例式教学法的比较 教学方法 大班授课 主动学习 合作学习 ＴＢＬ教学法 √ √ √ 传统教学法 √ ＰＢＬ 案例式教学法 √ ８４ ２０１８年｝筇’舰／３ Ａ ｔ１） 之间。我校“方剂学”教学也在实验班、研究生班等小班授课班 级进行了ＰＢＬ教学法、案例式教学法的尝试与实践，并取得了 预期效果，但由于受小班授课的限制，尚不能全面开展。 本研究将ＴＢＬ教学方法应用于“方剂学”教学，比较了两 组学生的单元测验、期中考试和期末考试成绩。对照组与实验 组的单元测试成绩比较存在显著性差异，单元测验反映了学 生对每单元知识综合运用与分析能力，很显然ＴＢＬ教学法在 提高学生的综合运用分析能力方面，优于传统教学法；两组的 期中考试成绩比较，无显著性差异，期中考试以基础知识的考 核为主，以记忆、背诵为主，只要肯下功夫，都可以取得理想的 成绩。由此可见，ＴＢＬ教学法可以用于大班授课的课程，能够 激发学生的学习兴趣，锻炼培养学生分析和解决问题的能力， 提高“方剂学”教学质量及学生的综合素质，研究成果可推广至 全校及其他高等院校，为同类课程的学习提供可借鉴的方法与 经验。 ★项目来源：辽宁中医药大学教学改革研究项目 （ＬＮＺＹＪＧ２０１５００７） 参考文献 【１］Ｍｉｃｈａｅｌｓｅｎ ＬＫ，Ｂａｕｎｌａｎ ＫＡ，Ｆｉｎｋ ＬＤ．Ｔｅａｍ—ｂａｓｅｄｌｅａｒｎｉｎｇ：ａｔｒａｎｓｆｏｒｍａｔｉｖｅ ＵＳｅ ｏｆ ｓｍａＬＬ ｇｒｏｕｐｓ ｉｎ ｃｏｌｌｅｇｅ ｔｅａｃｈｉｎｇ［ＭＩ．Ｓｔｅｒｌｉｎｇ（ＶＡ）：Ｓｔｙｌｕｓ Ｐｕｂｌｉｓｈｉｎｇ， ２００２：１－２８７． 【２】Ｋｏｌｅｓ ＰＧ，Ｓｔｏｌｉｆ Ａ，Ｂｏｒｇｅｓ ＮＪ，ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ ｉｍｐａｃｔ ｏｆ ｔｅａｍ－ｂａｓｅｄ ｌｅａｒｎｉｎｇ ｏｎ ｍｅｄｉｃａｌ ｓｔｕｄｅｎｔｓ Ａｃａｄｅｍｉｃ Ｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅ［Ｊ］Ａｃａｄ Ｍｅｄ，２０１０．８５（１１）：１７３９． ［３］邓庆华，刘晓颖，张钦源，等．团队学习模式在药理学教学中的应用【Ｊ］．现代医 药卫生，２０１０．２３（２６）：３６７６． ［４］叶品良，刘婷婷．方剂学案例式教学探讨［Ｊ】ｌ成都中医药大学学报（教育科学 版），２００８．２：１９，１０． ［５］ 吕银娟，张智华，黄亚玲，等．Ｓａｎｄｗｉｃｈ教学法在方剂学教学中的运用［ｎ湖北 中医药大学学报，２０１１．１３（３）：７７．７８． ［６］于鹰，平静，刘西建，等．ＣＢＳ教学法在方剂学教学中的应用［Ｊ］．中医教育， ２０１ １．３０（６）：４８—５０． 【７］林洁，许爱英．互动式教学在方剂学课程中开展的实践与体会［Ｊ】．河北中医， ２０１３ｌ３５（８）：１２７７．１２７８． 【８】张林．ＰＢＬ教学法在方剂学授课中的应用分析［Ｊ】．山西医科大学学报（基础 医学教育版），２００９．１１（４）：４１４－４１６． 【９］刘静，傅杰，姚风云，等．ＣＢＴ、ＰＢＬ结合Ｓａｎｄｗｉｃｈ三联式教学法在研宄生教 学运用探索［Ｊ］．中医药信息，２０１４．３１（５）：３２．３３ ［１Ｏ】 曾妮，田晓红．国内课堂合作学习研究文献综述［Ｊ］．教学与管理，２０１４．６１５（２）： ２０．２４．