２０１４年第７期 表１ 两组患者的生活质量评分对比情况 病率，在老年慢性病群体中也可以提高患者对慢性病相关知识的ｒ解，并在日常生活中 加强护理，采取有效的自我护理措施，从而降低病情危险度。本文主要通过分组对照的 形式，对我院２０ｌ１年３月一２０１３年３月期间诊治的２２０例慢性病患者进行了研究分 析。给予对照组患者采用常规药物治疗发出院宣教模式，对试验组患者在对照组的基 础』：实施社Ⅸ护理干预及健康教育。研究结果显示，试验组患者生活质量指数和抑郁 程度情况明显优于对照组（Ｐ＜０ ０５），对慢性病相关知识的知晓率明显高于对照组（Ｐ （Ｏ ０５），且试验组患者护理满意度明显高于对照组（Ｐ＜０．０５）。南此表明，通过本次研 究可以看出，衬＝ 护理干预及健康教育能有效提高老年慢性病患者对疾病相关知识的 ｒｌ解，并改善患者的抑郁情绪，使患者能够更加主动的配合治疗和护理，从而提高其牛 活质量及满意度，值得在临床应用上推广。 参考文献 ［１］ 何美娜．社区老年人慢性病中西医结合护理方案制定示范研究［Ｄ］．湖北中医药 大学 ２ｏｌ３． ［２］ 毛晓润．杜区老年高血压与糖尿病患者跌倒的综合护理干预研究［Ｉ）］．石河予大 ３ 讨论 学．２０ｌ３． 随着我国经济水平的提高，人们的生活方式也在不断的发生着变化，迫于工作和生 活的压力等众多原嘲，各种慢性病患者不断增多，并且其发病率呈不断Ｉ 升的势态发 展，对患者的身体健康和生活质量造成了严重的影响。慢性病是老年群体中的常见病 症，尤其是糖尿病和高血压，对患者的身体健康和生活质繁造成了严重的影响。而这两 种疾病义是终身性疾病，除了要积极的治疗，更需要做好日常护理工作。社Ⅸ护理主要 是通过结合护理学知识和公共卫生学，利用有组织的社会力量，以健康为中心、奉十区为 基础，致力于为社Ⅸ居民提供更好的服务，从ｆ『Ｉｉ提高社区人群的健康水平。我国著名医 学研究者李贵朋 ０一通过试验表明，通过加强礼１）：＿＝护理干预可有效降低老年慢性病的发 ［３］ 陈蕾，李曼，李文霞，李维，刘冰．社区老年人慢性病与生活方式调查及分层护理模 式构想［Ｊ］．中国全科医学，２０１３，ｌ１：１０１２—１０１５＋１０２９ ［４］ 陈营．老年慢性病与生活方武相关性研究及分层护理模式构建［Ｄ］．辽宁医学 院。２０１３ ［５］ 张莹莹，张新宇．老年人慢性病的社区护理干预分析［Ｊ］．护理实践与研究．２０１０， １３：１１９～１２０＋１２７． ［６］ 孙颖，李贵朋．社区老年人慢性病患病调查及干预措施［Ｊ］中国农村卫生事业管 理，２０１０，ｌ１：９５２—９５３． 肝硬化腹腔积液病人的临床护理 何庆梅 （大庆龙南医院消化六病区 １６３４５３） 【摘要】 目的分析研究肝硬化腹腔积液病人的科学护理方式，以此为患者带来更为优质的服务。方法选取我院２０ｌ２年７月～２０１３年７月收治的肝硬化腹腔积液患者６ｏ例， 对其采取科学护理方式，如皮肤护理、饮食护理及体位护理等。结果对６ｏ例患者采取科学合理的护理措施后，患者的病情状况得到了较为明显的改善，护理质量得以增强。结论 对患者采取皮肤护理、饮食护理及体位护理等综合护理方式能够有效改善患者病情状况，促进其身体的恢复痊愈。 【关键词ｌ 肝硬化；腹腔积液；临床护理 【中圈分类号】Ｒ４７３ １２ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４】０７—０３６０～０ｌ １０００ ｍＬ左右。肝硬化腹腔积液病人应尽可能的避免食用具有刺激性的食物，辛辣、油 炸等食物都应排除在食用范围之外。尽可能多的食用豆制品、瘦肉、蔬菜和水果等，以 此增添身体中的维生素ｃ，务必要将烟酒彻底戒除。此外，应着重注意的是，如果患者的 肾功能出现下降状况或是出现肝性脑病先兆时，则应依照具体情况对其蛋白质的食用 进行限制或是严禁。 ３．３体位护理 在肝硬化腹腔积液病人的护理过程中，应对其采取卧床休养的护理方式。在体位 的选择上应取半卧位，以此将其膈肌进行下降处理，并将患者的肺活量进行增强提升， 从而将其存在的呼吸困难、心悸等症状进一步改善。如患者还存在着较为明显的水肿 症状，则可将其下肢进行适当的抬高性处理。当患者的腹腔中积液得到有效减少，整个 患病症状得到明显改善后，便可进行适当的下床活动。 ３．４严密观察病情变化 肝硬化腹腔积液病人反反复复，有些病人很容易并发Ｉ：消化道ｆ＿ｆ｛１０Ｉ、肝性脑病、水 肝硬化腹腔积液病症的引发包含着众多病｝ｌ｛，是一种慢性肝病，存在着一定的进行 性及弥漫性特点。近几年来，肝硬化腹腔积液的发病率逐渐升高，严重危害着人们的身 体健康。为了分析研究肝硬化腹腔积液病人的科学护理方式，文章选取了我院２０１２年 ７月一２０１３年７月收治的肝硬化腹腔积液患者６０例，对其展开分析研究，现报道如下。 ｌ 资料与方法 １．１临床资料 选取我院２０１２年７月～２０１３年７月收治的日千硬化腹腔积液患者６ｏ例．将其作为 本次研究的观察对象。所选取的６０例肝硬化腹腔积液患者，男性患者有３５例。女性患 者ｌ５例。年龄范罔为３２—５３岁，乎均年龄为４１．３±１．６岁。其中闲病毒性肝炎引起的 患者数量有４２例，乙醇性肝硬化患者有１８例。 １ ２护理方法 时所选取的６Ｏ例患者采墩科学护理方式，如皮肤护理、饮食护理及体位护理等。 ２结果 对所选取的６ｏ例患者采取ｒ科学正确的综合型护理方式后，患者的病情状况得到 较为明显的改善，护理质量得以增强。对肝硬化腹腔积液病人进行对症下药，实行有 针对性的综合护理方式能够为患者的身体恢复痊愈提供帮助，为其生命健康提供最坚 实的保障。 ３讨论 ３．１皮肤护理 肝硬化腹腔积液病人常常会出现腹部膨隆的情况，且其皮肤始终处于绷紧的状态 之下，极易发亮、变薄，阂此在日常生活中常常会因为擦伤而引发诸多感染状况。在肝 硬化腹腔积液病人的临床护理过程中应着重注意其皮肤的清洁以及完整，尽可能给患 者穿着具有较大宽松度的棉质材料内衣。保持床铺平整、干燥，对于体质差及长期卧床 的患者要定时协助翻身，每１次／２ｈ，防止压疮的发生。翻身时动作轻柔，避免抓伤皮肤 发生感染…。 ３．２饮食护理 电解质酸碱平衡紊乱、肝肾综合征及感染等，常为死 的主要原 。护理人员应指导 病人在身体处于空腹状态下对腹丽进行测量。同时，护理人员还应对患者的血压、尿蟹 等进行每目的定期监测及具体记录，并通过各种数值的变化对患者腹腔积液的消长及 利尿剂的应用状况进行分析研究，参详其科学准确性。注意观察病人的神志、性格、行 为的变化．尽早发现肝性脑病的先兆症状。及时处理－ 。 ３．５健康指导 在肝硬化腹腔积液病人身体恢复痊愈出院后，相关护理人员及科室应与其保持良 好的沟通联系，对患者出院后的恢复状况进行具体严谨的询问。与此同时还应积极指 导患者及其家属在饮食方面应坚持依照相荚的饮食护理原则，以此保证每日的营养需 求能够得到充分的满足。患者在家中的恢复饮食应着 注意远离生、冷及刺激性的食 物，避免出现暴饮暴食的状况，进行适 活动，将自身体质进一步增强 另外，也不能忘 了定期进行门诊复查，如发现任何异常状况则应及时进行就诊治疗。 在肝硬化腹腔积液病人的综合型护理过程中，饮食护理占据了极为重要且关键的 位置。一个科学正确的饮食护理方式能够对患者的病情状况起到较好的稳定及改善作 用。岗此，护理人员应注意加强与患者及其家属之间的沟通交流，对其进行认真宣教， 促使其自身加强对饮食治疗作用的了解。多食用一些富有高蛋白、多维生素、便于消化 的食物，同时还应根据病情的转变状况对相应的饮食内容进行科学合理的调整。与此 同时还应着重注意盐分的摄取，患者每Ｆｊ所摄取的盐分应保持在１．２ ｇ～２ ０ ｇ范围之 内，而脂肪含量则应保持在每口５ｏｇ的范嗣之内。对水量也应进行限制，始终保持在 参考文献 ［１］ 孙彦平，周雅姣．肝硬化腹腔积液患者的临床护理［Ｊ］中国实用医药，２００９（０２） ２０８—２０９ ［２］ 闽卫红，沈吉虹肝硬化腹腔积液病人的临床护理体会［Ｊ］全科护理，２０１１（０５） １３４６一ｌ３４７． ［３］ 王瑞敏．７Ｏ例肝硬化腹腔积液病人的护理体会［Ｊ］．全科护理，２０１Ｉ（０７）：１９２９ 老年患者结肠癌术后深静脉血栓的预防及护理 李 丹 彭 纯 （华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉【中图分类号】Ｒ６８３．４２ 【文献标识码】Ｂ ４３００２２） 【文章编号】１００４—４９４９（２０１４１ｏ７—０３６０—０２ 深静脉血栓形成足指ｍ液在深静脉系统不ＪＥ常地凝结，好发于下肢，多见于产后， 血栓形成的患者不建议常规使用溶栓治疗，适用于经足量肝素治疗仍存在阂静脉闭塞 盆腔术后．外伤及长期卧床的患者，主要表现为：患肢肿胀，疼痛。血栓脱落可致肺栓 继发肢体坏疽危险的患者。在患者踝部以下静脉进行留置针穿刺，尿激酶１０～２Ｏ万ｕ ａｉｎ注射完毕．每日两次。静脉注射尿激酶前，现将止血 塞，危及生命。手术创伤是下肢深静脉血栓形成的主要 素之一，手术中制动或手术后 加生理盐水２０ｍｌ微泵注入，１０ｒ长期卧床的病人，其下肢血流淤滞，下肢静脉造影研究鼎示卧床病人静脉造影剂的廓清 带扎于踩关节 Ｌ方，阻断浅静脉回流，然后注入药物（注药期间及时询问患者的感觉，观 率比正常人慢４倍，这种变化在老年人尤为明强。所以大手术（特别是腹部、盆腔和下 察皮肤的颜色，防止皮肤坏死），松开止血带的时间要在注入药物１５ｍｉｎ后，７ｄ为一疗 肢）后，６５岁以上的老年患者是好发血栓的高危人群。现将老年患者结肠癌术后并发深 程，必要时可进行２—３个疗程。 ２ 护理措施 静脉血栓的护理措施总结如下： ２．１疼痛的护理：急性期嘱患者绝对卧床休息，抬高患肢，患肢宜抬高心脏平面２Ｏ １ 资料与方法 ３０ｅｒａ，促进血液回流，减轻水肿。疼痛时禁止热敷、按摩患肢。剧烈疼痛的患者，可遵 １．１一般资料我科２０１３年１月——２Ｏｌ３年ｌ０月收治结肠癌患者１８５例，其中６５ ８５岁以ｌ 老人５７例，其中６人发生静脉血栓。 遗嘱给予有效止痛措施。 １．２治疗方法对于好发血栓的高危人群，特别是术中填塞止血垫的患者，南于影响 ２．２常规护理：每日定时对比双下肢肤色、温度、肿胀程度及感觉、足动脉搏动情 血液回流，敞术后应采取常规抗凝疗法。我科是采取肝素钠小剂量持续泵入。对于已发 况。密切观察患肢周径及颜色的变化，如患肢周径不断增加，说明静脉回流受阻，如颜 应及时通知医生，积极处置。 现有血栓的患者（１）一般处理：绝对卧床，患肢抬高，制动，防止栓子脱落。（２）抗凝治 色加深，温度变高说明出现感染，２．３观察有无出血倾向：用药过程中及时巡视病房，检查全身有无出血倾向，如手术 疗：皮下注射低分子肝素钙５０００ｕ，每日两次，７天为一疗程。（３）溶栓治疗：急性深静脉 ～～０Ｚ：ｎ ｒｌ 墙 ＝ ＆自 ２０１４年第７期 切口有无渗血，引流液的颜色，皮肤，粘膜，牙龈有无出血，皮下注射，静脉穿刺处有无渗 血瘀斑等情况。监测病人的凝血功能。 ２．４并发症的预防：下肢静脉血栓形成最严重的并发症就是肺栓塞。因为静脉血栓 的附壁性在１～２周内最不稳定，极易脱落，所以在此时间段及溶栓治疗的过程中应卧 床休息，防止栓子脱落。同时密切观察患者有无突发的胸闷，气急，呼吸困难，发绀等症 状。如有异常，立即吸氧，平卧嘱患者勿深呼吸并通知医生立即抢救。 ２．５恢复期护理：患者水肿明显减轻后，应适当下床活动，增加肌肉收缩，加速静脉 血液回流。防止新的血栓形成，运动应循序渐进，不可操之过急，以活动后不感疲劳 为度。 ３ 结果 倾听患者的感受，根据他们文化层次的不同采取多种方法和恰当的语言进行心理疏导． 鼓励患者解除精神心理负担，以良好的心态配合医生治疗，争取早日康复。对下肢深静 脉Ｊ衄检形成的病人做好生活护理对疾病的康复十分重要，在治疗期间告知病人多饮水， 增加血容量，食用低脂肪富含多种维生素的食物，保持大便通畅，避免因便秘而加大排 便时的腹压进而造成下肢静脉回流障碍。当可以离床活动时指导其穿医用弹力袜，减 轻下肢水肿和预防下肢浅静脉曲张。对老年卧床患者，耍经常更换体位，进行呼吸及咳 嗽练习，股四头肌主动舒缩运动，躁部旋转运动，足部主动或被动屈伸活动。平卧时将 足用力背屈，每次１５—２０下每次时间５—１０ｍｍ每次，机械性预防，可以使血液回流，有 增加静脉血液流速的作用。 总之，只要认真做好大肠癌的嗣手术期各项护理，既可预防下肢深静脉血栓形成的 发生，义可使患者尽快治愈，病人早日康复。 参考文献 ６例静脉血栓均康复出院，无肺栓塞发生。 ４ 讨论 深静脉血栓形成是指血液在深静脉内不正常地凝结，阻塞管腔，导致静脉回流障碍 的一种常见急性病，多由静脉血流淤滞、血液高凝状态、血管壁损伤等嘲素所致。对结 肠癌术后并发下肢深静脉血栓形成病因进行分析，发现该病以老年和大手术后的人多 发，主要与下列因素有关：①麻醉和手术的作用使病人精神高度紧张，易诱发血液粘滞 度增高，加之制动卧床时间过长，血流缓慢继而发生下肢深静脉血栓形成；②某些医源 性损伤，在结肠癌手术中游离切除病变肠段时误伤髂内、外静脉，导致血管腔变窄最终 ［１］ 何玉霞．老年患者术后并发下肢深静脉血栓的预防及护理［Ｊ］．中国中医急症， ２００８，１７（５）：７２３． ［２］ 周恩成，杨铁成．四肢大血管损伤的院前急救与手术修复体会［Ｊ］．中国医药导 报，２００９，６（１４）：ｌ６７． ［３］ 王周勤，王家林．下肢深静脉血栓形成ｌ１例护理体会［Ｊ］．陕西医学杂志，２０１０， 发生下肢深静脉血栓形成。下肢深静脉血栓形成一经发生易于引起下肢胀痛，活动受 ３９（２）：２５２． 限，病人表现心情沉重，有的还表现焦虑不安、易怒、食欲不振、失眠等，护理人员要耐心 踢猫效应对护理管理中情绪污染的影响探讨 李 瑶 汪丽萍 王罗露 （华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉４３００２２） 【摘要】 本文描述了踢猫效应的概念，以及对护理人员情绪管理的启发， 旨在探讨应用踢猫效应调节管理者的情绪并减少情绪污染。 【关键词】 踢猫效应；情绪污染；影响探讨 【中图分类号】１ｔ４７ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０ｌ４）０７—０３６１—０１ 心理学上有一个著名的“踢猫效应”。即：人的不满情绪和糟糕心情，一般会沿着 者增进责任感，增强员工对自己角色功能的认识，从而提高完成工作的能力，提高护理 等级和强弱组成的社会关系链条依次传递。由金字塔尖一直扩散到最底层，无处发泄 人员的工作热情。 的最弱小的那一个元素，则成为最终的受害者…。 ２．２情绪与护理质量情感态度 情绪是一个人喜、怒、哀、乐等心理的表现，每个人都有情绪，在一个特定的环境中， 情绪和情感在人的心理生活中有着广泛的影响，情绪影响情感，情感又影响态度。 每个成员都会不自觉地觉察、体验其他成员尤其是主要成员的情绪，然后改变自己的情 质量情感的正负强弱，往往影响质量意识的形成、巩固和发展，改变着质鬣意识的方向， 绪状态，这就叫做“情绪污染”，也叫“情绪移人”。 良好的情绪和态度体现护理人员能主动为患者提供优质的护理服务，提高护理人员的 对于长期从事临床护理工作、生活没有规律的护理人员更易受到生理、心理、社会 对工作的认知水平。 因素的影响产生情绪，由于受不同情绪的影响，护理工作的表现也会有很大不同。不仅 ２．３情绪与护理质量行为 如此，护士情绪的好坏更会影响到患者的情绪，良好积极的情绪可以感染患者，传播积 人的行为受意识和情感的制约，同时还受心理、生理、社会闲素等的制约．由于行为 极的正面能量，有利于患者健康的恢复，而不良的情绪则同样会传染给患者，影响患者 的复杂性，于是它决定了护理工作质量中的安全管理。护理质量行为是护理人员对工 心理和生理的康复。阂此，护士的情绪与护理质量有着密切的关系。 作质量的实际反映和，是质量意识和质量情感的外在表现。行为受认知成分和情感成 护理在患者的治疗过程中是一个重要的环节，护士即是医疗的提供者又是医疗的 分的影响，又有其独立地位。质量行为直接作用于工作质量和服务质量 ４。 协调者。在护理过程中，产生了大最的护理信息，美国护理学家Ｓｗａｎｂｕ￣指出：护理管 ３．护理管理者自我情绪的调节 理是有效地利用人力和物力资源，以促进护理人员为患者提供高质量护理服务的过程。 踢猫效应的发生是从等级高的社会关系链开始，既从管理者开始，因此管理者首先 美国护理管理专家ＧｉＤｉｅｓ指出：护理管理是护理人员为患者提供照顾、关怀和舒适的工 培养控制自我情绪的意识尤为重要。身为管理者，要对自己有更高的要求。对己，在压 作过程，并认为护理管理的任务是通过计划、组织以及对人力、物力、财力资源进行指导 力下要保持从容的心态，面对突发事件较好地控制情绪；对人，要做到与人为善，以德服 和控制，以达到为患者提供有效而经济的护理服务目的 Ｊ。 人，宽容大度，公平公正。这样。才能显示出领导者的真正风度，才能受到员工的敬仰。 １．情绪在护理管理中的重要意义 ４．对被管理者的情绪管理 管理是由人来完成的，人义有不同的情绪，而作为管理者，其情绪变化则会影响管 护理管理者开展柔性管理，做好护理人员的关怀工作，多与护士沟通交流，彼此换 理决策、管理过程和管理质量的好坏。因此情绪管理，对提高管理效率和护理质量起到 位思考，将心比心，多替对方想想，切实可行地关怀帮助护士解决问题，助其建立事业成 重要作用。 就感，让偶尔犯错误的护理人员树立信心，消除顾虑。营造好的医院护理文化，培养良 在护理管理工作中要正确的协调和处理好人与物、人与事、人与人、物与物之间的 好的职业心理素质，灌输护理职业道德准则，提高优质服务，建立情绪的良性循环，保持 关系。所以管理者要了解自我情绪。认识他人情绪，通过情绪的控制、调节和转移来进 稳定的工作心态 。 行人力资源的管理。 ． ２．情绪与护理质量管理的关系 参考文献 护理质量管理过程中，质量管理的结果取决于管理过程，包括制订质量方针、确定 ［１］ 黄金法则全集：１８１个生活与工作中无处不在的潜规则全集 质量目标、进行质摄策划、实施质量控制、提供质量保证、持续质量改进。良好的情绪管 ［２］ 医学信息学概论人民卫生出版社董建成主编２０１０，（１）：８９—９０ 理可以提高护士工作的积极性，提高护士思考和解决问题的速度和灵活性，提高护理活 ［３］ 钱思兰，朱海萍．合理情绪疗法培训对护士长压力应对方式的影响（Ｊ）．护理学杂 动的目标性和计划性，最终促进组织目标的实现。反之，失败的情绪管理对以上活动都 志，２００８，２（６）：５４—５５． 起到负面和相反的效果。 ｅ４］ 何贵蓉，李小妹，顾炜，等．护理工作压力源及压力程度的研究现状（Ｊ）．护理学杂 ２．１情绪与护理质量意识 志，２００１，（１１）：７００—７０１． 质量意识包括护理人员对护理服务质量的认识，对质量管理标准、目的、意义的了 ［５］ 封国生．加强情绪管理提升服务价值一《管理你的公司情绪》读后心得．医院院长 解，掌握护理质量知识的程度，对护理质量的思想认识、信念以及质量素养、对质量的评 论坛，２００７，（４）：６４． 价等 Ｊ。因此改变传统的认为护理管理紧紧只是护士长参与的工作的思维模式，让护 ［６］ 凌芳．加强员工情绪管理构建和谐医患关系．江南论坛，２００７，（９）：２３—２４． 理人员以主人翁的态度自觉参与科室管理，培养人人都是管理者的思想，可使参与管理 先天性唇裂患儿围手术期护理 刘 萍 （山东省泰安市中心医院 山东 泰安 ２７１０００） 【摘要】 目的：总结先天性唇裂患儿围手术期的护理体会，进行护理信息交流。方法：对唇裂婴儿执行常规护理，并建立护、患、陪护之间的关系，开展以家属为中心的健康教 育，以唇裂患儿为中心的协同性护理。结果：患儿术后均外形美观、生理功能恢复良好。结论：细致周到的围手术期护理，能有效预防并发症，确保手术效果良好。 【关键词】 唇裂；围手术期；护理 【中围分类号】Ｒ４７３．７８ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４—４９４９（２０ｌ４）０７—０３６１—０２ 唇裂为口腔颌面外科最常见的先天性畸形，需外科手术整形矫治。唇裂修复术的 ２．１．２饮食指导 成功与否，与嗣手术期护理密切相关。我科自２００５年１月一２００６年１０月共收治唇裂 婴幼儿应停止母乳及奶瓶喂养，训练用汤匙或滴管喂养，避免术后不能适应汤匙喂 患儿１８２例，术后效果均满意，现将嗣手术期体会总结如下： 食引起的患儿哭闹，从而避免造成切口肿胀、张力增高影响切口愈合。 １临床资料 ２．１．３预防感染 １．１一般资料 加强病房管理：每日湿式打扫，保持室温在ｌ８—２２℃，湿度在５５％一６０％。每日用 本组先天性唇裂患儿共１８２例，男１０５例，女７７例；单侧唇裂１３４例，其中左侧唇裂 紫外线照射３０—６Ｏ分钟，定期进行全面清洁与消毒。患儿家属应注意加强患儿保暖， ８６例，右侧唇裂４８例；双侧唇裂４８例；唇裂合并腭裂１４９例；年龄在３个月～１２个月。 防止感冒，减少探视及接触呼吸道感染者。医护人员应注意进出病房时佩戴口罩。 ２囤手术期护理 ２．１．４术前准备 ２．１术前护理 协助完善相关的术前检查，进行药物过敏试验，术前日做好皮肤准备，清洗口腔、上 ２．１．１心理护理、 下唇及鼻部，清理裂缝处存留的食物残渣，保持手术区及周围皮肤的清洁卫生。术前４ｈ （１）对患儿家属进行必要的健康教育，使其掌握唇裂的治疗方法和围手术期护理， 禁食。 以此开展以家属为中心的健康教育。 ２．２术后护理 （２）患儿方面：完善陪伴管理制度，由父母陪伴患儿；并取消病房物品统一化放置要 ２．２．１全麻术后护理 整洁；顺应患儿的睡眠习惯，尽可能满足患儿的生理心理需要。 ． 去枕平卧６ｈ（必要时肩下垫枕），头偏向一侧，及时清理呼吸道分泌物，防止分泌物