优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中的临床护理观察

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第26卷摇半月刊摇第04期

参考文献

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中国民康医学

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MedicalJournalofChinesePeople'sHealth

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Feb,2014

Vol.26摇Semimonthly摇No.04

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(收稿日期:2013-10-13)

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编辑:江洪

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揖护摇摇理铱

优质护理服务在慢性阻塞性肺病患者中

的临床护理观察

闫摇颖

揖摘要铱摇目的:探讨慢性阻塞性肺病采用优质护理服务对预后的影响。方法:本次共选择80例慢性阻塞性肺病患者,采用数字表抽

取法随机分组,就优质护理服务(观察组)与常规方案护理(对照组)预后进行比较。结果:观察组护理满意度、肺功能改善情况、生活质量改善情况优于对照组,住院时间少于对照组,均有统计学差异(P<0.05)。结论:加强慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理服务,可显著提高护理水平,改善患者生活质量,缩短病程,具有非常积极的应用价值。

(徐州市贾汪人民医院,江苏摇徐州摇221011)

揖关键词铱摇优质护理服务;慢性阻塞性肺病;临床护理;效果doi:摇10.3969/j.issn.1672-0369.2014.04.054

中图分类号:摇R473.5摇摇摇摇文献标识码:摇B摇摇摇摇文章编号:摇摇1672-0369(2014)04-0115-02

摇摇临床呼吸内科常见及多发疾病类型中,慢性阻塞性肺疾病(COPD)占较高比例,不能完全逆转,临床主要以气流受限为特征[1]。好发于老年人,病程迁延,且呈进行性加重,需多次反复到院治疗,患者多有负性情绪,在一定程度上影响了救治效果,故对护理质量有更高的要求。国家卫生部于2010提出并开展“优质护理服务示范工程冶,是在坚持原则的基础上,审时度势,重视患者内心需求,提供体贴、细致、认真的人性化护理服务,为新型“以患者为中心冶护理模式的外在体现[2]。本次研究选择相关COPD病例,就优质护理服务的应用与常规护理方1摇资料与方法

案比较,现将资料回顾如下。

1.1摇一般资料摇本次共选择80例研究对象,男51

等。观察组患者加强优质护理服务,具体实施步骤1.2.1摇优质护理氛围营造摇从医院文化建设出发,对优质护理服务氛围进行营造,强化优质护理理念,并行相关操作培训,以护理责任心、护理技术等为考核因素,其中表现优异者,组成优质护理服务小组,责[3]。

1.2.2摇精简护理流程摇优质护理服务的开展,以提升护理质量为目标,在一定程度上增加了护理人员工作量,管理者需对人力资源合理配置,弹性排班,可设计表格样的护理资料统计法,护理记录通过打钩完成,节约护理人员时间,以有更多的精力为患者提供服务。通过患者考评,评选优质护理服务人员中的先进个人,达到运用科学合理的服务方式,加快1.2.3摇心理护理及健康宣教摇COPD以老年患者为主,多有程度不等的抑郁、悲观、焦虑心理存在,故需在开展护理的同时,与患者建立良好的沟通,讲解疾病基础知识、配合要点、注意事项、预达目标,介绍康复理想的病例,帮助患者克服负性情绪,增强战胜疾病的信心。依据患者特点,就幻灯片、宣传册等行个性化制作,加强知识宣传力度[4]。同时取得家属

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患者康复进程的目的。

由组长、助理护士、护理人员、护师组成,明确岗位职如下。

例,女29例,年龄44~73岁,平均(68.5依2.2)岁,均符合中华医学会制定的诊断标准,平均病程(15.5依5.7)年,患者意识清楚,与护理沟通无障碍,可基本阅读。均自愿签署本次研究知情同意书,并排除机体其它系统严重疾患,采用数字表抽取法随机按观察组和对照组患者各40例划分,组间一般情况有可比性,无明显差异(P>0.05)。

1.2摇方法摇对照组患者应用呼吸内科常规方案护理,包括对症支持、心理疏导、健康指导、日常照护

2014年02月

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配合,重视社会支持,使患者感受到关爱,增强热爱1.2.4摇康复护理摇开展优质护理过程中,护理人员需提前到岗,辅助患者洗漱,整理被褥、床单,提高患者舒适度,营造家一样的温暖,病情控制后,需积极开展康复护理,使患者掌握缩唇呼吸、腹式呼吸方1.2.5摇培养患者自我护理能力摇重视患者自我连续护理能力的培养,如入院时掌握自我照顾能力、环境管理能力;住院期间掌握心理调节方法、合理饮食表2摇两组患者的生活质量的比较(x依s,分)軃

项目

日常生活能力社会活动情况抑郁心理状况焦虑心理状况

观察组(n=50)24.4依1.1*12.2依0.7*14.2依0.7*11.6依1.3*

对照组(n=50)40.7依1.220.4依0.426.0依0.823.9依0.4

生活的勇气,保持乐观心境,积极主动应对治疗。

摇摇注:与对照组比较,*P<0.05。

法,以改善呼吸功能。

3摇讨论

近年来我国人口老龄化社会进程加剧,COPD

病发人群逐年增多,受老年患者身体各项机能衰退、有多项基础疾病伴发的影响,在医护上更为棘手,加及运动方案、相关护理记录能力等;出院时强化住院期间的自我护理水平,养成良好的生活习惯,保持良好心态,加快回归社会进程等,以辅助控制病情,提1.高生活质量

[5]

。

肺功3摇能指标观察指标,包摇括淤肺功能监测PaO:在出院时检测患者等。于护理满意度:采用医院自制问卷2、FEV1、PaCO2,、对患者护理FEV1/FVC满意度展开调查,总分为100分,>60分为及格。盂生活质量:应用生活质量测评表(QOL),对护理前后焦虑、抑郁心理状况、日常生活能力、社会活动情况进行评定,共含35个问题,应用4级评分制,4分最1.差,1分最好。据采用4摇统计学软件(x軃依s)表示摇,计量资料行采用SPSS13.t检验0版,,P组间计量数<0.05为差异有统计学意义2摇2.结果。改善情况优于对照组1摇肺功能情况摇观察组肺功能各项指标干预后(P<0.05),见表1。观察组平均住院0.10)d。

(9.51依0.03)d,明显少于对照组(17.05依表1摇两组患者干预后肺功能情况的比较(x軃

依s)观察组8.(n=对照组PaCOPaO组别2(kPa)2(kPa)

6.11依1.40)03依0.02

44*

6.(n=40)7.95依1.22FEV1FEV1(L)/FVC(%)

62.2.13依0.52依12.44*73**

摇摇注:与对照组比较,*P<0.05。

41.1.15依0.58依0.4931依13.1141

2.为2摇0.97.护理满意度5%,与对照组摇观察组患者的临床护理满意度80%比较有统计学差异(P<2.05)。

况3摇、日常生活自我管理能力生活质量摇观察组患者的焦虑、社会活动状况评分均优、抑郁心理状于对照组(P<0.05)。见表2。

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之本病病程长,患者反复住院,身心均承受较大痛苦。优质护理服务重视人文关怀,重视健康宣教、心理护理、自我护理培养、康复护理等多重服务方式的提供,使患者身心均达舒适的状态,在愉悦的心情下接受治疗[6]理服务氛围,。增强医护人员工作责任心和优质服务本次研究中,观察组首先营造优质护方法的掌握,依据患者满意情况进行考核,适度奖励和批评,以提高整体医护水平。

同时结合患者特点,对护理人员的时间充分分配,以有更多精力服务于临床,弥补患者自身生活能力不足。加强患者的心理疏导、健康宣教,介绍同类型成功康复的病例,增强患者面对生活的勇气,克服负性情绪,提高护理满意度和遵医依从性。指导患者掌握合理功能锻炼的方法,重视自我管理能力的培养,以稳定病情,改善肺功能,提高生活质量。本次研究中,观察组护理满意度高于对照组,肺功能改善情况优于对照组,生活质量评分高于对照组。

综上,加强慢性阻塞性肺疾病患者的优质护理服务,可显著提高护理水平,改善患者生活质量,缩短病程,具有非常积极的应用价值。

参考文献

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(收稿日期:2013-10-29)

编辑:王冰