工程名称：编号：
日期及气候： 旁站监理的工序：#楼层脚手架搭设 旁站监理开始时间： 施工情况： 旁站监理结束时间： 工程地点： 本次施工单位有搭设脚手架特种作业人员 人，工人严格依照脚手架搭设规范及专项方案中的搭设方法及顺序进行搭设。 监理情况： 脚手架搭设资料为合格品，脚手架特种施工人员证件齐全有效，已经由施工单位技术负责人进行技术交底，施工单位平安员到位，进行平安技术交底后开始搭设。对本次脚手架搭设进行了全过程旁站监理。 发现问题： 处理意见： 处理结果： 备 注： 施工单位： 项目经理部： 平安员（签字）： 年 月 日 监理单位： 项目监理机构： 旁站监理人员（签字）： 年 月 日 山东省建设监理协会监制
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