Electronic Journal Of General Stomatology
2019 年6月 第6卷/第18期Vol.6, No.18 Jun. 2019
浅谈口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效观察
徐君华1，徐 博1，徐君民2
（1．北京君华口腔医院门诊，北京 101101；2．君华口腔嫩江医院，黑龙江 黑河 161400）【摘要】目的 探讨口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效观察。方法 对70例牙列缺损患者基础资料收集整合并纳入研究对象，参照区组随机设计原则划分本组患者为两组，即对参照组35例、研究组35例。前组患者采取义齿修复进行治疗，后组患者采取口腔种植牙修复进行治疗，统计整合两组与治疗的相关数据指标情况并进行比较。结果 研究组治疗总有效率明显高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组经治疗后各项指标分值均高于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在牙列缺损临床治疗上采用口腔种植牙修复治疗有着显著疗效，值得临床推广。
【关键词】口腔种植牙修复；牙列缺损；疗效
【中图分类号】R783.4 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.42.02
牙齿缺损是指牙齿局部脱落造成的不完全的永久性牙列，其不但影响美观，而且对咀嚼、语言等功能有重大影响，更有甚者会损害口腔和颌面系统的健康以及患者的正常生活和工作。现如今，牙列缺损治疗方式大多采用人工替代材料，用此种方式恢复缺牙的解剖形态及正常机理功能，从而防止牙列缺损对口腔颌面系统的损害。临床常见的修复方法主要是固定义齿、覆盖义齿、可摘卸局部义齿和种植义齿[1]。近年来，随着种植牙技术的不断进步，技术逐渐成熟，种植牙来修复牙列缺损已成为主要治疗手段。本文将对口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效进行研究与分析，现报道如下。
基牙稳固。有效，基牙基本稳固，义齿没有明显松动现象。（3）无效：基牙松动或义齿松动且有脱落情况的 发生。
1.4 统计学方法组间检验运算以统计学软件包（版本：SPSS 20.0）进行辅助，对应执行t检验、x2检验用以开展计量、计数资料的检验，对应以（x±s）、（n）%表示计量、计数资料数据，当P＜0.05即表明数值比对差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 比较两组患者治疗有效率研究组35例患者，治疗后，显著15（42.85%）例，有效17（48.57%）例，无效3（8.57%）例，总有效率91.42%；参照组35例患者，治疗后，显著12（34.28%）例，有效16（45.71%）例，无效7（20.00%）例，总有效率80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 比较两组患者治疗后机能指标分值研究组35例患者，治疗后，语言功能（18.45±1.36）分，咀嚼能力（18.01±2.34）分，美观度（19.97±0.38）分，舒适度（17.05±1.45）分，固位功能（18.57±1.75）分；参照组35例患者，治疗后，语言功能（15.97±0.87）分，咀嚼能力（13.58±1.95）分，美观度（16.87±1.58）分，舒适度（15.47±2.58）分，固位功能（14.92±2.05）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取我院2017年2月～2018年2月收治的70例牙列缺损患者基础资料收集整合并纳入研究对象，参照区组随机设计原则划分本组患者为两组，参照组中，男女性别比例为3:4，年龄22～59岁，平均（32.4±4.2）岁；研究组中，男女性别比例为6:5，年龄21～57岁，平均（33.5±4.8）岁。经检验发现组间基础资料无P≤0.05的统计学差异值，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 治疗方法参照组义齿修复：在修复前，选择拔除伤口愈合良好、基牙健康、上下咬合正常。治疗时要在所需拔牙处浸润，且在麻醉下进行备牙，并进行固定桥修复。研究组口腔种植牙修复：修复前，对种植体区域进行图像检查定位，根据种植体牙槽骨的高度和密度测量种植体牙槽骨，并再次确定种植体修复治疗方案。种牙时，首先，对缺损牙区进行常规清洁消毒，并将牙槽嵴顶部切口做成H/L形，牙槽骨完全暴露，依据患者牙槽骨的位置确认种植体区域，根据种植体所需的深度和直径，逐步扩大种植腔。牙槽腔成形后，植入种植体，种植体应与愈合基牙紧密相连，然后缝合种植体周围切口软组织，术后常规抗生素预防感染，7～10天后进行拆线处理。术后3～6个月后，种植体上部修复。
1.3 评价指标（1）义齿修复：无种植体松动，在影像学上观察后无低密度阴影，一年后垂直骨吸收小于0.2 mm，无持续或不可逆的主观病症状况出现。（2）疗效评定：显效，
3 讨 论
近年来，牙种植技术不断发展，并且技术逐渐成熟，在临床实践中逐渐取代了传统的义齿修复术，采用人工替代材料制成的种植体植入患者的牙槽骨，修复3～6个月后，种植体覆盖与天然牙本质材料相同的人工牙冠，其具有与天然牙齿结构相似的优点，不需要磨碎患者的天然牙齿，也不损伤其他正常牙齿[2]。同时，种植体多为根状和螺纹柱状，植入物稳定方便。种植体与假体的内部连接和外部连接不仅能有效地提升牙列缺损修复成功率，而且能最大限度地降低种植体松或者脱落的情况的发生。
综上所述，本次研究口腔种植牙修复牙列缺损的临床疗效得出，研究组治疗有效率为91.42%参照组有效率为80.00%，研究组明显优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；而两组患者经治疗后在机能评分上研究组评
2019 年6月 第6卷/第18期Vol.6, No.18 Jun. 2019
全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology
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氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗
牙髓炎或根尖炎的效果分析
周辉辉
（广西宜州区人民医院口腔科，广西 河池 546300）【摘要】目的 研究氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的效果。方法 取我院牙髓炎或根尖炎患者116例，均实施根管治疗术，随机分研究组（氢氧化钙糊剂）与对照组（氧化锌碘仿丁香油糊剂）各58例，比较有效率。结果 研究组治疗有效率（96.55%）较对照组（86.20%）高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对牙髓炎或根尖炎患者采用氢氧化钙糊剂联合根管治疗术能改善预后并提高疗效，值得借鉴。
【关键词】氢氧化钙糊剂；根管治疗术；牙髓炎；根尖炎；临床效果
【中图分类号】R781.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.18.43.02
Effect of calcium hydroxide paste combined with root canal therapy on
pulpitis or apical inflammation
ZHOU Hui-hui
(Yizhou District People's Hospital,Guangxi Hechi 543600,China)
近年来人们生活质量提高导致各类口腔问题增加，口腔科较常见是牙髓病，根据疾病类型包含牙髓炎或根尖炎类型，患者表现为咬合疼痛或咀嚼障碍等症状，影响其正常生活，临床治疗手段以根管治疗术为主，主要有根管的消毒、制备与填充等，合理选择填充剂能为最终治疗效果提供可靠性保障，因此根据不同程度病情采取对症填充剂具时效性[1]。为分析氢氧化钙糊剂联合根管治疗术治疗牙髓炎或根尖炎的效果，报道如下。
研究药物过敏；怀孕或哺乳期女性；精神障碍；病历资料不全。
1 资料与方法
1.1 一般资料选取2018年4月～2019年3月我院牙髓炎或根尖炎患者116例，研究组（n=58）：男30例，女28例，年龄21～58岁，平均（34.16±3.02）岁；其中牙髓炎35例，根尖炎23例；对照组（n=58）：男31例，女27例，年龄23～59岁，平均（34.28±3.14）岁；其中牙髓炎34例，根 尖炎24例。各资料无差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 纳入与排除标准纳入标准：经影像学检查符合牙髓炎或根尖炎诊断标准；与《根管治疗技术》指南[2]适应证符合；研究前1周未采取其他治疗；自愿参与；符合伦理委员会审核。
排除标准：不能保持口腔卫生；合并严重感染疾病；
1.3 方法均采取根管治疗术，利用X线检牙髓与根尖情况，结合最终检查数据对根管长度加以明确，提前做好开髓、备洞与拔髓等准备措施，扩大根管后将牙髓内残留物质清除，利用生理盐水冲洗并吸干根管即可。研究组持续治疗1周后未发生不良反应给予患者氢氧化钙糊剂填充。对照组给予氧化锌碘仿丁香油糊剂填充即可。
研究对象治疗后随访病情半年。1.4 观察指标有效率：显效：牙齿炎症消失且咀嚼功能恢复，根管清洁干燥；好转：牙齿炎症基本消失且咀嚼功能基本恢复，根管基本清洁；无效：与上述条件不符合。
1.5 统计学方法SPSS 22.0分析数据，计量资料（x±s），t检验。计数资料（有效率）[n（%）]，x2检验。P＜0.05，具统计学差异。
2 结 果
研究组治疗有效率较对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
分均优于参照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，在牙列缺损临床治疗上采用口腔种植牙修复治疗有着显著疗效，值得临床推广。
效果比较[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(29):25+27.[2] 薛 钢,黄艳军,冯 瑶,高士军,赵 玥.口腔种植修
复和常规修复治疗牙列缺损的临床疗效[J].中国校医,2018,32(09):714-715.
本文编辑：赵小龙
参考文献
[1] 冯 晔.牙列缺损行口腔种植牙修复与常规修复治疗的
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