渊无锡市康复医院放射科袁江苏
214000冤
摘要院目的院探讨腔隙性脑梗塞患者的CT表现遥方法院此次研究选取的研究对象为100例腔隙性脑梗塞患者袁均
使用CT诊断袁观察其诊断结果袁其中包括病灶位置尧大小袁探究与临床症状之间的关系遥结果院100例腔隙性脑梗塞者袁共检出156个病灶袁50个渊32.05%冤单发病灶袁106个渊67.95%冤多发病灶遥基底节区病灶尧丘脑区病灶与脑干病灶多表现为卵圆形曰屏状核病灶尧外囊病灶多表现为裂隙状或长条状袁在外囊处重叠或平行曰放射冠区病灶多表现为斑片状遥结论院对腔隙性脑梗塞患者应用CT诊断袁可有效诊断其病变部位尧大小与形态袁检出率高袁且安全性高袁可在临床推广及使用遥
关键词院腔隙性脑梗塞曰CT曰临床症状
中图分类号院R445.3曰R743
文献标识码院B
DOI:10郾3969/j.issn.1001-0270.2019.06.07
CTFindingsofLacunarInfarctionPatients
PANGLi-jian
Abstract:Objective:ToinvestigatetheCTfeaturesoflacunarinfarction.Methods:Atotalof100patientswithlacunarinfarctionwereenrolledinthisstudy.AllthepatientswerediagnosedbyCT.Theresultsofdiagnosis,includingthelocationandsizeofthelesions,andtherelationshipbetweenthediagnosisandclinicalsymptomswereobserved.Results:156lesionsweredetectedin100lacunarinfarctionpatients,50(32.05%)singlelesionsand106(67.95%)multiplelesions.Mostofthelesionsinthebasalganglia,thalamusandbrainstemwereovoid;whilethoseintheparietalnucleusandtheoutercapsuleweremostlyfissuredorstrip-shaped,andmostofthemwerelocatedintheoutercapsulewereoverlappingorparallel;mostofthelesionsinthecoronalregionwerepatchy.Conclusion:TheapplicationofCTinthediagnosisoflacunarinfarctioncaneffectivelydiagnosethelocation,sizeandclinicalpractice.
(DepartmentofRadiology,WuxiRehabilitationHospital,Jiangsu214000,China)
shapeofthelesion,thedetectionrateishigh,andthesafetyishigh.Itcanbepopularizedandusedin
KeyWords:LacunarInfarction;CT;ClinicalSymptoms
群伴随多种慢性疾病袁如糖尿病尧高血压等咱1暂遥由于给予有效治疗对患者具有重要意义遥随着我国医疗技术的不断发展袁CT诊断逐渐应用成熟袁可有效发
腔隙性脑梗塞是一种脑血管疾病袁临床表现复杂袁但其症状轻袁主要由于深部穿支动脉闭塞导致基底节与丘脑区出现梗塞袁从而引发疾病遥腔隙性脑梗塞的高发人群为50岁以上中老年袁主要由于部分人
收稿日期院2019-03-22
腔隙性脑梗塞无特异性症状袁因此早期诊断并及时
20
圆园19年第6期影像技术医学影像现腔隙性脑梗塞的脑血管病变位置袁促进检出率逐渐提高遥本文将以100例腔隙性脑梗塞患者为对象袁探究腔隙性脑梗塞患者的CT表现遥
对于部分病变可增加病变区薄层2mm遥所有患者均为平扫遥由两名经验丰富的医师评估图像遥1.3
观察指标
统计所有患者的病变数目与分布袁以及病变形态与大小袁进行分析遥1.4
统计学方法
行数据统计袁所选择统计学软件为SPSS21.0袁分别对计量资料与计数资料进行运算袁其中计数资料的表示方法为X依S表示袁试验为t试验曰计数资料的表示方法为野n/n%冶袁试验为X2检验袁若渊P<0.05冤则表示差异具有统计学意义遥
1
1.1
资料与方法
一般资料
此次研究选取的研究对象为来我院就诊的
月-2019年2月遥所有患者中袁男女患者分别为52例与48例曰最小年龄为57岁袁最大年龄为89岁袁平均年龄为渊71.18依4.35冤岁遥纳入标准院1年内未发生急性脑血管疾病曰伴随头痛尧头晕尧肢体麻木尧偏瘫尧面瘫等症状曰认知正常遥排除标准院精神障碍曰器质性疾病曰抑郁症史曰帕金森者曰心肝等重要器官功能障碍遥1.2
方法
100例患者均行CT诊断袁设备为双排螺旋CT
100例腔隙性脑梗塞患者袁研究时间为2018年2
2
2.1
结果
所有患者的病变数目与分布
100例腔隙性脑梗塞者袁共检出156个病灶袁其
中50个单发病灶袁占比32.05%曰106个多发病灶袁占比67.95%遥其分布分别为院57个豆状核袁66个内囊袁40个放射冠袁46个丘脑袁4个脑干袁15个尾状核袁17个外囊袁15个屏状核袁16个大脑皮层遥如表1所示遥
距渊10mm冤袁OM线作为基线袁行连续扫描袁共15层袁
表1
组别单发病灶多发病灶合计
渊东软NeuVizDual冤袁设定参数为院层厚渊10mm冤袁层
所有患者的病变数目与分布渊n/n%冤n100100/
例数50106156
占比32.05%67.95%100%
2.2所有患者的病变形态与大小分析
基底节区病灶尧丘脑区病灶与脑干病灶多表现
3讨论
在1965年袁腔隙性脑梗塞被Fisher首次提出袁
为卵圆形曰屏状核病灶尧外囊病灶多表现为裂隙状或长条状袁在外囊处重叠或平行曰放射冠区病灶多表现为斑片状遥病灶最小2.7mm袁最大为22.8mm袁平均值为渊12.38依1.17冤mm曰脑干病灶高发于两侧遥所有患者的脑干外形均未发生改变遥所有患者中袁病灶症状在同侧者10例袁占比10.00%袁无症状者15例袁占比15.00%遥
是脑血管疾病的一种袁主要由于高血压性小动脉硬化而引发袁属于微梗塞的特殊类型遥有学者指出袁使用CT诊断腔隙性脑梗塞阳性率约为49%-92%遥腔隙性脑梗塞的病变血管以直径为100-400um深穿支较为常见袁高发部位为丘脑尧内囊尧尾状核尧脑桥基底部尧放射冠尧壳核等遥腔隙性脑梗塞病灶直径正常
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医学影像影像技术圆园19年第6期以后袁转变为小囊腔袁使用CT诊断可见脑脊液样密度遥本次研究结果显示袁基底节区病灶尧丘脑区病灶与脑干病灶多表现为卵圆形曰屏状核病灶尧外囊病灶多表现为裂隙状或长条状袁在外囊处重叠或平行曰放射冠区病灶多表现为斑片状遥病灶最小2.7mm袁最大为22.8mm袁平均值为渊12.38依1.17冤mm遥可见无明显站位效应袁且不存在中线结构的移位情况遥
腔隙性脑梗塞具有较高的发病率袁约为脑梗塞疾病的20%-30%咱3暂袁其临床症状多样袁如头痛尧头晕尧肢体麻木尧偏瘫尧面瘫等袁主要与病变部位有关遥为院纯运动性卒中尧构音障碍-手笨拙综合征尧纯感觉性卒中尧共济失调轻偏瘫遥本次研究结果显示袁
咱4暂
值是2-15mm咱2暂袁一旦坏死软化组织受到吞噬并移植
个单发病灶袁占比32.05%曰106个多发病灶袁占比67.95%遥
综上所述院对肺结核患者应用双排螺旋CT低
剂量胸部扫描诊断袁检出率高袁辐射伤害小袁具有较高的安全性袁可在临床推广及使用遥
参考文献院咱1暂韩晓芳袁郭爱红袁王丙聚.MRI和CT检查在腔隙性脑梗死
中的应用分析咱J暂.中国医学装备袁2017袁14渊1冤院42-44.咱2暂许维强.早期腔隙性脑梗死行CT和MRI检查的临床诊断
11239.
分析咱J暂.临床医药文献电子杂志袁2017袁4渊57冤院11238-
Fisher将腔隙性脑梗塞归纳为21种综合征袁分别
咱3暂舒大翔.早期腔隙性脑梗死CT和磁共振检查的应用分
析咱J暂.影像研究与医学应用袁2017袁1渊5冤院67-68.影像研究与医学应用袁2017袁1渊16冤院48-49.
咱4暂王玉华.MRI与CT在诊断腔隙性脑梗塞中的应用对比咱J暂.
100例腔隙性脑梗塞者袁共检出156个病灶袁其中50
渊上接第19页冤
对于凶险型前置胎盘合并胎盘植入孕妇具有较高的检出率袁对于疾病诊治具有重要的指导作用曰高龄和多次宫腔操作是凶险型前置胎盘合并胎盘植入的高危因素袁对这两类孕妇应实施产前超声检查袁以尽可能降低母婴风险遥
咱4暂王秀红袁董立娜.凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超
渊5冤院10-11.
声诊断及临床价值咱J暂.影像研究与医学应用袁2018袁2
咱5暂彭爱云袁廖彩华.胎盘植入合并凶险型前置胎盘的产前超
559-560.
声诊断及临床意义咱J暂.临床医学工程袁2018袁25渊5冤院
参考文献院咱1暂曹燕袁耿秀艳袁赵长燕.产前超声在凶险型前置胎盘合并
渊10冤院2237-2239.
胎盘植入诊断中的应用价值咱J暂.中国妇幼保健袁2017袁32
咱6暂廖姗姗袁栗娜袁刘彩霞等.三维能量多普勒超声产前诊断
凶险性前置胎盘合并胎盘植入价值研究咱J暂.中国实用妇科与产科杂志袁2017渊12冤院1262-1266.
咱7暂刘彬袁高素娟袁张娜等.核磁共振结合血清甲胎蛋白尧肌酸
激酶水平诊断凶险型前置胎盘合并胎盘植入的价值咱J暂.中国妇幼保健袁2018袁33渊6冤院1409-1412.
咱8暂杨静袁赵扬玉.凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影像学诊
断研究进展咱J暂.实用妇产科杂志袁2017袁33渊9冤院643-646.
咱2暂李琴袁韦静袁卞敏等.超声诊断凶险性前置胎盘合并胎盘
植入的价值咱J暂.中外女性健康研究袁2017渊7冤院16-17.咱3暂陈丽敏袁黄苑铭袁蒋春艳等.凶险型前置胎盘合并胎盘植
2018袁31渊5冤院31-32.
入的产前超声诊断及临床意义咱J暂.数理医药学杂志袁
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