第一节 关于《变态心理学》
1、简述正常心理与异常心理的关系.
人的心理活动与世间一切事物一样,都有正反两个方面。正常心理活动和异常心理活动总是具体表现在不同个体身上。但有精神障碍的人,心理活动并不全是异常的,人格方面可能有缺陷并伴有思维障碍,但感知觉可能是正常的。经过系统治疗,心理的异常部分可能得到改善或完全被矫正。说明正常心理活动和异常心理活动有互相转
换的可能。这一可能,也是正常心理活动和异常心理活动在人群中永远并存的根据。
2、简述精神分析理论对变态心理的解释.
精神分析理论认为人的异常心理是由下列缘由造成的:合理地度过“性心理”发展的每个阶段,是未来心理健康的充分和必要条件;由于“自我”必须随时随地的学习外部世界,以便理性地处理“本我”与“超我”之间的矛盾和冲突,所以我们体验着焦虑;为防止、抵御和消除焦虑,必须控制、压抑非理性冲动。若压抑力不足,就产生异常心理和行为。
3、简述人本主义对异常心理的解释。
存在-人本主义心理学首先提出了一个“潜能”的概念,并同时赋予它一种性质,即潜能不论就生理或心理方面,都具有趋向完善的性质和特点。然后,断定心理问题和心理异常就是由于潜能趋于完善的特征受到了阻碍,是“自我”无法实现的结果。
第二节 心理正常与异常及其区分
1、简述正常与异常的医学标准、统计标准、内省标准及其社会适应标准。
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这是李心天1991对区分正常与异常心理提出的四类判别标准。
医学标准 将心理障碍当作躯体疾病一样看待。如果一个人的某种心理或行为被疑为有病,就必须找到它的病理解剖或病理生理变化的根据,在此基础上认定此人有精神疾病或心理障碍。其心理或行为表现,则被视为疾病的症状,其产生原因被归结为脑功能失调。
统计学标准 普通人的心理特征在统计学上显示常态分布,居中的大多数人属于心理正常范围,而远离中间的两端则被视为“异常”。因此,一个人的心理正常或异常,是以其偏离平均值的程度来决定的。偏离程度越大,则越不正常。以统计数据为依据,确定正常与异常的界限。这种判定方法多以心理测验法为工具。
内省经验标准 包括两个方面:一是病人的内省经验,如病人自己觉得有焦虑、抑郁或说不出明显原因的不舒适感,自己觉得不能控制自己的行为等等;二是观察者的内省经验,如观察者把被观察的行为与自己以往经验相比较,从而对被观察者做出心理正常还是异常的判断。
社会适应标准 正常情况下,人能够维持生理和心理活动的稳定状态,能依照社会生活的需要,适应环境和改造环境。即正常人的行为是一种社会适应性行为。如果由于器质的或功能的缺陷,使得某个人的社会行为能力受损,不能按照社会认可的方式行事,就认为此人有心里障碍。
2、心理学区分异常心理的三原则是什么?
主观世界与客观世界的统一性原则
心理活动的内在协调性原则
人格的相对稳定性原则
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第三节 常见异常心理的症状
1、简述感知觉障碍的种类及其特点.
(1)感觉障碍
感觉过敏:由于感觉阈限降低而对外界低强度刺激的过强反应。多见于神经症或感染后虚弱状态患者.
感觉减退:由于感觉阈限增高而对外界刺激的感受迟钝,多见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍患者。
内感性不适:躯体内部性质不明确、部位不具体的不舒适感,或难以忍受的异常感觉.多见于精神分裂症、抑郁状态、神经症和脑外伤后综合征.
(2)知觉障碍
错觉:对客观事物歪曲的知觉.不能接受现实检验,在意识障碍的谵妄状态时,错觉长带有恐怖性质。
幻觉:无对象性的知觉。感知到的形象不是由客观事物引起。是一种很重要的精神病性症状。根据感受器官不同,幻觉可分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉等。
(3)感知综合障碍
视物变形症;患者感知事客观物的个别属性,如大小、长短、远近时产生变形。分视物显大症和视物显小症。
非真实感:患者觉得周围事物像布景,人物像是油画中的肖像,没有生机.见于抑郁症、神经症和精神分裂症。
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窥镜症:认为自己面孔或体形改变了形状,而在一日之内多次窥镜.见于精神分裂症和脑器质性精神障碍。
2、简述思维障碍的常见类型与特点.
(1)思维形式障碍
包括联想障碍和思维逻辑障碍.常见症状有:
思维奔逸:一种兴奋性的思维联想障碍,主要指思维活动量的增加和思维联想速度加快。多见于躁狂状态或情感性精神障碍躁狂发作.
思维迟缓:一种抑制性的思维联想障碍,以思维活动显著缓慢,联想困难,思考问题吃力,反应迟钝为主要临床表现。多见于抑郁状态或情感性精神障碍抑郁发作。
思维贫乏:思想内容空虚,对一般性的询问往往无明确的应答性反应或回答非常简单。但回答时语速并不减慢,是和思维迟缓鉴别的要点之一.
另外还有思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入和思维被夺、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维等。
(2)思维内容障碍
妄想:一种脱离现实的病理性思维。特点:以毫无根据的设想为前提进行推理,违背思维逻辑,得出不符合实际的结论;对荒唐的结论坚信不移,不能通过摆事实讲道理进行知识教育以及自己的亲身经历来纠正这种荒唐结论。临床常见类型有:关系妄想、被害妄想、特殊意义妄想、物理影响妄想、夸大妄想、自罪妄想、疑病妄想、嫉妒妄想、钟情妄想、内心被揭露感等。
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强迫观念:又称强迫性思维,指某一种观念或概念,反复地出现在患者的脑海中.患者自知这种想法是不必要,甚至是荒谬的,并力图摆脱,但摆脱不了。常伴有强迫动作。多见于强迫症。
超价观念:一种在意识中占主导地位的错误观念。它的发生虽然常常有一定的事实基础,但患者的这种观念是片面的,与实际情况有出入的。只是由于患者的这种观念带有强烈的感情色彩,才坚持这种观念而不能自拔.
3、简述记忆障碍的常见类型与特点。
记忆增强:病理性的,表现为病前不能够并且不重要的事情都回忆起来.见于情感性精神障碍躁狂发作或抑郁发作,也可见于偏执状态.
记忆减退:临床上较多见,可以表现为远记忆力和近记忆力的减退.主要见于脑器质性精神障碍.
遗忘:对局限于某一事件或某一时期内的经历不能回忆。有顺行性遗忘和逆行性遗忘。
错够:记忆的错误,对过去曾经历过的事情,在发生的时间、地点、情节上出现错误的回忆,并坚信不移.多见于脑器质性疾病.
虚构:患者在回忆中将过去事实上从未发生过的事情,说成是确有其事。以这样一段虚构的事实来弥补他所遗忘的那一片断的经历。多见于脑器质性疾病。
4、自知力的概念及其临床意义是什么?
自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力.自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍,精神障碍的严重程度,以及疗效的重要指证之一。
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5、简述情感程度障碍的临床特点。
以程度变化为主的情感障碍包括四种:
情感高涨:患者经常面带笑容,自诉心里高兴.因而经历充沛,内心充满幸福感,睡眠减少,爱管闲事.同时,自我评价甚高。有的情感高涨患者易激惹,情绪容易波动。
情感低落:患者经常面带愁容,表情痛苦悲伤。自诉精力不足,失眠(或睡眠过多)。因为思维迟缓对社会交往变得顾虑重重而变得喜欢安静独处。愉快感缺失,原有的业余爱好和个人兴趣不复存在。自我感觉比实际情况要差,自我评价过低。可有自罪妄想,可有自杀企图和行为。
焦虑:在缺乏充分的事实根据和客观因素的情况下,对其自杀健康或其他问题感到忧虑不安,紧张恐惧,顾虑重重,犹如大祸临头,惶惶不可终日,即使多方解劝也不能消除其焦虑。严重的急性焦虑发作称惊恐发作。多见于焦虑症、惊恐障碍。
恐怖:遇到特点的境遇或某一特定事物,随即产生一种紧张恐惧的心情,患者明知没有必要,却无法摆脱这种恐怖的内心体验。脱离特定的环境或事物时,紧张恐惧的心情随即消失。多见于恐怖症.
6、脑器质性情感障碍的临床表现是什么?
脑器质性损坏的情感障碍主要有四种:
情感脆弱:患者常常因为一些细小或无关重要的事情而伤心落泪或兴奋激动,无法克制.常见于脑动脉硬化性精神障碍,也可见于神经症的神经衰弱等功能性精神障碍。
易激惹:患者很容易因为一些细小的事情而引起强烈的情感反应,如生气、激动、愤怒,甚至大发雷霆,
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持续时间一般比较短暂。常见于脑器质性精神障碍,也可见于躁狂状态等功能性精神疾病。
强制性哭笑:在没有任何外界因素的影响下,突然出现不能控制的、没有丝毫感染力的面部表情。患者对此既无任何内心体验,也说不出为什么要这样哭和笑.是脑器质性精神障碍时较常见的一种精神症状。
欣快:是在痴呆基础上的一种“情感高涨”.患者经常面带单调并且刻板的笑容,连他自己都说不清楚高兴的原因,因此给人以呆傻、愚蠢的感觉。可见于麻痹性痴呆和脑动脉硬化性精神障碍.
7、意志障碍的临床特点是什么?
意志障碍的类型包括:
意志增强:意志活动的增多,不同的精神障碍表现不尽相同。躁狂状态情感高涨时,患者终日不知疲倦地忙忙碌碌,但常常是“虎头蛇尾”,结果是一事无成。有被害妄想的患者受妄想的支配,不断地调查了解,寻找所谓的证据或到处控告等.
意志缺乏:表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。严重时患者甚至连自卫、摄食及性的本能都丧失。多见于精神分裂症精神衰退时,也可见于痴呆患者。
意志减退:患者的意志活动减少。一种是抑郁状态患者,因为情绪低落而至意志消沉,患者能意识到自身的变化,自知力可能部分存在.一种是意志减退,即程度较轻的意志缺乏,即意志低下患者.
8、精神运动性兴奋与抑制的类型与特点是什么?
精神运动性兴奋常区分为协调性和不协调性精神运动性兴奋两种.
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协调性精神运动性兴奋时,患者动作和行为的增强与思维、情感活动协调一致,并且和环境协调一致。患者的动作和行为是有目的的,可理解的.多见于情感性精神障碍躁狂发作。
不协调性精神运动性兴奋时患者的动作、行为增多与思维及情感不协调。患者的动作杂乱无章,动机和目的性不明确,使人难以理解。多见于精神分裂症的青春型或紧张型,也可见于意识障碍的谵妄状态.
精神运动性抑制的类型包括:
木僵:患者不言不语、不吃不喝、不动,言语活动和动作行为处于完全的抑制状态,大小便潴留。唾液顺着口角外流.可分为紧张性、抑郁性、心因性、器质性木僵。
违拗:对于别人要求的动作,不但不执行,反而做出与要求完全相反的动作,称作主动性违拗。如果只是对别人的要求不做出任何行为反应,称作被动性违拗.多见于精神分裂症紧张型.
蜡样屈曲:不仅表现为木僵状态,并且肢体任人摆布,即使被放在一个很不舒服的姿势,也可在较长时间内像蜡塑一样维持不动.多见于精神分裂症紧张型。
此外,还有缄默、被动性服从、刻板动作、模仿动作、意向倒错、作态、强迫动作等。
9、强迫动作的主要特点是什么?
强迫动作时一种违反本人意愿,反复出现的动作。例如,强迫性洗手、强迫性地检查门是否锁好等。患者清楚地知道,自己做这些动作完全没有必要,并努力设法摆脱,但徒劳无益,为此感到非常痛苦。
第四节 常见精神障碍
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1、简述精神分裂症与常见亚型。
精神分裂症是一种病因未明的常见精神疾病,具有感知、思维、情感、意志和行为等多方面的障碍,以精神活动的不协调或脱离现实为特征。通常意识清晰,智能多完好,可出现某些认知功能。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,部分患者可发展为精神活动的衰退。患病期自知力基本丧失。常见类型有:
青春型:以连续障碍,精神活动全面紊乱,思维松散破裂,行为愚蠢、恶作剧以及性轻浮为多见、
偏执型:以妄想、幻觉为主。
紧张型:以精神运动性抑制障碍紧张性木僵和紧张性兴奋交替出现为主。
单纯型:以起病缓慢,持续发展意向逐渐减退、退缩、懒散为特征,治疗困难,预后不良。
2、如何界定心境障碍?
又称情感性精神障碍,是以明确而持久的心境高涨或心境低落为主的一组精神障碍.伴有相应的认知和行为改变,严重者可有幻觉、妄想等精神病性症状.大多有反复发作倾向,治疗缓解后或发作间期精神状态基本正常,但部分患者有残留症状或转为慢性。包括:躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、持续性心境障碍.
3、躁狂、抑郁与双向障碍的特点是什么?
躁狂发作:情绪高涨、思维奔逸、精神运动性兴奋。发作形式有,轻型躁狂、无精神病症状躁狂、有精神病症状躁狂和复发性躁狂症。
抑郁发作:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓.发作形式有:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,
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有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。
双相障碍:表现为情绪高涨与情绪低落交错发作。
4、简述神经症及其主要类型。
神经症,旧称神经官能症,是一组非精神病性功能性障碍。其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是主要致病因素,但非应激障碍;是一组机能性障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好;自知力充分。
依其主要临床表现,可区分为:恐怖症、焦虑症、强迫性障碍、躯体形式障碍、神经衰弱。
5、简述应激相关障碍的概念、分类与表现。
应激相关障碍,旧称反应性精神障碍或心因性精神障碍,是指一组主要由心理、社会(环境)因素引起一场心理反应而导致的精神障碍。临床上包括:
急性应激障碍:急剧、严重的精神打击,刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,意识范围狭隘,定向障碍,言语缺乏条理,对周围事物感知迟钝,可出现人格解体,有强烈恐惧,精神运动性兴奋或精神运动性抑制.
创伤后应激障碍:又称延迟性心因性反应。指在遭受强烈的或灾难性精神创伤事件之后,数月至半年内出现的精神障碍。如创伤性体验反复重现、面临类似灾难境遇可感到痛苦和对创伤性经历的选择性遗忘。
适应障碍:指在易感个性的基础上,遇到了应激性生活事件,出现了反应性情绪障碍,适应不良性行为障碍
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和社会功能受损。通常在遭遇生活事件后1个月内起病,病程一般不超过6个月。
6、简述人格障碍的概念、类型与特点。
人格障碍指人格特征明显偏离正常,形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。这种模式明显影响其社会功能和职业功能,可造成对社会环境的适应不良,病人为此感到痛苦。
偏执性人格障碍:以猜疑和偏执为特点.
分裂样人格障碍:以观念、行为、外貌装饰奇特;情感冷漠、人际关系明显缺陷为特点。
反社会性人格障碍:以行为不符合社会规范,具有经常违法乱纪,对人冷酷无情为特点。
冲动性人格障碍:以阵发性情感爆发,伴明显冲动性行为为特征,又称攻击性人格障碍。
表演性人格障碍:又称为癔症性人格障碍,以过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意为特点。
强迫性人格障碍:以过分要求严格与完美无缺为特征。
焦虑性人格障碍:是一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总是需要被人喜欢和接纳,对拒绝和批评过分敏感,因习惯性地夸大日常处境中的潜在危险,所以有回避某些活动的倾向。
依赖性人格障碍:特征是依赖、不能独立解决问题,怕被人遗弃,常感到自己无助。无能和缺乏精力.
7、简述性心理障碍及其分类。
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既往称为性变态,指以性行为的心理和行为明显偏离正常,并以这种性偏离作为性兴奋,性满足的主要或唯一方式为主要特征的一组精神障碍,不包括单纯的性欲减退或亢进及性功能障碍.
包括三种类型:性身份障碍(异性症)、性偏好障碍、性指向障碍(同性恋)。
8、简述心理生理障碍的概念、类型与特点。
心理生理障碍是与心理因素相关、以生理活动异常为表现形式的精神障碍。
进食障碍:包括神经性厌食、神经性贪食及神经性呕吐。
睡眠障碍:包括失眠症、嗜睡症和某些发作性睡眠异常情况。
性功能障碍:包括性欲减退、阳疾、早泄、性乐高超缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等。
第五节 心理健康与心理不健康
1、心理健康的定义是什么?
心理健康是指各类心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格处在相对稳定的状态。
2、衡量心理健康的三类标准时什么?
许又新1988年提出心理健康可以用三类标准去衡量:
体验标准,是指以个人的主观体验和内心世界的状况,主要包括,是否有良好的心情和恰当的自我评价等。
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操作标准,是指通过观察、实验和测验等方法考察心理活动的过程和效应,其核心是效率,主要包括个人心理活动的效率和个人的社会效率或社会功能。如工作及学习效率高低,人际关系和谐与否等。
发展标准:即着重对人的个体心理发展状况进行纵向考察与分析。
衡量心理健康是要把这三种标准联系起来综合考察。
3、心理咨询与精神病诊治的工作区别是什么?
心理咨询和精神病学都很关心是否有精神障碍,但动机和目的却不同。前者是为了甄别出没有精神病的人,作为自己的工作对象;后者是鉴别出有精神障碍的人,作为自己的工作对象,进行治疗.
第六节 关于《健康心理学》
1、健康心理学的发展与特征是什么?
健康心理学诞生于20世纪70年代末的美国,至今还不是一门成熟的学科,甚至只能说还刚刚处在婴儿阶段。它是医学和心理学交叉的产物,站在心理学立场,可以说它是心理学借助“现代医学模式”,主动介入医学领域的结果。可以将其解释为“保健、诊病、防病和治病的心理学\在后来的发展中,这一学科的研究、教学和实践工作,大致也是围绕着上述四个方面展开的。但,迄今为止,健康心理学扔不具备完整的概念体系,没有一般性定义,只有工作性定义和操作性定义.因此,它的研究工作和涉及的领域,主要在实际工作方面。到现在为止的工作领域大致有3个方面:躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题;防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题;培养和建立健康生活方式中的心理学问题.
第七节 心理不健康状态的分类
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1、简述许又新关于“神经症”分类的观点.
许又新1993认为,对精神障碍的评价有两种不同的标准。即可以从两个不同的角度对分类进行评价,这就是用处和效度.
2、简述心理不健康分类第一型——心理问题。
“心理问题”是由现实因素激发,持续时间较短,情绪反应能在理智控制之下,不严重破坏社会功能,情绪反应尚未泛化的心理不健康状态.
其诊断条件为:
由于现实生活、工作压力、处事失误等因素而产生内心冲突,并因此而体验到不良情绪(如厌烦、后悔、懊丧、自责等);
不良情绪不间断地持续满一个月,或不良情绪间断地持续两个月仍不能自行化解;
不良情绪反应仍在相当程度的理智控制之下,始终能保持行为不失常态,基本维持正常生活、学习、社会交往,但效率有所下降;
自始至终,不良情绪的激发因素仅仅局限于最初事件;即便是与最初事件有联系的其他事件,也不引起此类不良情绪.
3、简述心理不健康分类第二型-—严重心理问题。
“严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发,初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心
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理不健康状态。有时会伴有某一方面的人格缺陷。
其诊断条件为:
引起“严重心理问题”的原因,是较为强烈的、对个体威胁较大的现实刺激.不同原因引起的心理障碍,求助者分别体验着不同的痛苦情绪(如悔恨、冤屈、失落、恼怒、悲哀等);
从产生痛苦情绪开始,痛苦情绪间断或不间断地持续时间在两个月以上,半年以下;
遭受的刺激强度越大,反应越强烈。多数情况下,会短暂地失去理性控制;在后来的持续时间里,痛苦可逐渐减弱,但是,单纯地依靠“自然发展”或“非专业性的干预”,却难以解脱;对生活、工作和社会交往有一定程度的影响;
痛苦情绪不但能被最初的刺激引起,而且与最初刺激相类似、相关联的刺激,也可以引起此类痛苦,即反应对象被泛化.
4、简述心理不健康分类第三型——神经症性心理问题。
第三种类型的心理不健康状态,已接近神经衰弱或神经症,或者他本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段.有时,也把有严重心理问题单没有严重的人格缺陷者(如均衡性较差的人格)列入这一类。
第八节 压力与健康
1、压力的心理学解释是什么?
压力是压力源和压力反应共同构成的一种认知和行为体验过程。
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2、简述压力源的种类及其特征。
压力源按性质可以分为三大类:
生物性压力源:是一组直接阻碍和破坏个体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤或疾病、饥饿、性剥夺、睡眠剥夺、噪音、气温变化等.
精神性压力源:是一组直接阻碍和破坏个体正常精神需求的内在和外在事件。包括错误的认知结构、个体不良经验、道德冲突以及长期生活经历造成的不良个性心理特点(如易受暗示、多疑、嫉妒、自责、悔恨、怨恨)等。
社会环境性压力源:一组直接阻碍和破坏个体社会需求的事件。包括两类:一类是纯社会性的,如重大社会变革、重要人际关系破裂(失恋、离婚)、家庭长期冲突、战争、被监禁等;另一类是由自身状况(如个人心理障碍、传染病等)造成的人际适应问题(如恐人症、社会交往不良)等。
3、简述评估压力源的社会再适应量表。
社会再适应量表(SRRS)是霍尔姆斯为测量重大生活事件而设计的,于1967年正式用于临床。经实践检验,该量表有一定实用价值.“量表上得分较高的人,较容易罹患心脏病、骨折、糖尿病、白血病以及小感冒”.量表中的分数,也与“精神障碍、抑郁、精神分裂症以及严重的心理疾病有关”。另外,多种生活事件不断的累加,效应就更明显,由于遭遇者的整体免疫功能降低,极易患病。
任何量表都有其局限性,在使用该量表时,也应因时、因事、因人而异.应当严格按操作程序实施,控制好条件.单纯地使用量表做出诊断,有相当的危险性。必须密切联系临床症状的性质,结合其他临床检查指标,综合地来评估和给出确定诊断。
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4、简述灾难综合症。
强大自然灾害后的心理反应,有时近似于PTSD(创伤后压力失调),这类情况被Lifton(1968)和Erikson(1976)称为“灾难症候群”。该症候群的产生及其特性有三个阶段:
(1)惊吓期 这一阶段里,受害者对创伤和灾难丧失知觉,就像通常所说的“失魂落魄\"的状态,事情过后,往往对事件不能回忆。
(2)恢复期 在恢复期中,受害者才出现焦虑、紧张、失眠、注意力下降等,这与通常所说的“后怕\"相仿。在此期间,受害者常常逢人便诉说自己的遭遇。
(3)康复 康复之后,心理重新达到平衡。
5、简述塞利的压力适应阶段及特征.
1956年,内分泌学家和生物化学家塞利把适应压力的过程分为三个阶段:
警觉阶段:发现了事件并引起警觉,同时准备战斗.此阶段,交感神经支配肾上腺分泌肾上腺素和副肾上腺素,这些激素促进新陈代谢,释放储存的能量,于是呼吸、心跳加速,汗腺加快分泌,血压、体温升高等.
搏斗阶段:全力投入对事件的应对,或消除压力、或适应压力、抑或退却。该阶段的生理、心理和行为特征是:警觉阶段的生理、生化指标在表面上恢复正常,外在行为平复,但这是一种表面现象,是一种被控制状态;个体内在的生理和心理资源被大量消耗;由于调控压力而大量消耗能量,所以个体变得敏感、脆弱,即便是日常微小的困扰,都可引发个体的强烈情绪反应。
衰竭阶段:消耗大量生理和心理资源,最后“筋疲力尽”。由于压力的长期存在,能量几乎耗尽,已无法继
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续抵抗压力。
进入第三阶段后,如果外在压力源基本消失,或个体的适应性已经形成,那经过相当时间的休整和养息,仍能康复。如果压力源仍然存在,个体仍不能适应,那一个能量资源已经耗尽而仍处在压力下的人,就必然发生危险,这是,疾病和死亡的发生都是可能的.
6、压力的中介系统及其功能是什么?
压力作用于个体后,并不直接表现为临床症状,而是进入中介系统,经过中介系统的增益或消减,事件的相对强度和性质可以产生某些改变。
中介系统的三个子系统,即认知系统、社会支持系统和免疫系统。这三个系统都有性质相反的两种功能:增益功能,使事件的强度相对增加;消减功能,使事件的相对强度降低。
7、简述压力的社会支持系统作用。
社会支持系统的作用有两种:
(1)具体支持当事人。在物质上给予帮助,增加对应压力事件的物质条件.
(2)给当事人精神支持.帮助当事人认识、理解事件的性质和强度,与当事人一起策划应对方式;使当事人在困难时期不感到孤独无助,从而增强应对事件的信心,稳定情绪。
良好的社会支持系统,可以使压力事件的强度相对降低,不好的社会支持系统,其作用相反。越来越多的研究显示,亲密的和可信任的关系,是压力的有效缓冲器.
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1、心理健康:从广义上讲,心理健康是指一种高效而满意的持续的心理状态;从狭义上讲,心理健康是指人的基本心理活动的过程内容完整、协调一致,即知、情、意、行、人格完整协调,能适应社会.
2、压力:压力是表现出某种特殊症状的一种状态,这种状态是由生理系统中因对刺激的反应所引发的非特定性变化所组成的.
3、压力源:心理压力产生的原因是复杂的,我们将这些具有威胁性或伤害性并因此带来压力感受的事件或环境成为压力源.
4、挫折是指个体在通向目标的过程中遇到难以克服的障碍或干扰,使目标不能达到、需要无法满足时,所产生的不愉快的情绪反应。
5、焦虑:正常焦虑与焦虑障碍(指受不合乎现实或不合理性的害怕所困扰的状态)
选择题:
1、压力产生的原因:压力源
2、人际关系是造成压力的最主要来源
3、挫折后反应:攻击行为:直接、转向、自我攻击;冷漠;幻想;心理防御机制。
4、心理防御机制:个体在潜意识中为减弱、回避或克服现实冲突带来的挫折、焦虑、紧张等而采取的一种防御手段,借此保护自己。常见的手段有以下:
(1)否认-认为吸烟有害健康没有科学依据
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(2)幻想-比如挫男幻想自己是高富帅
(3)压抑-比如偷钱后拼命想忘记这件事,以后每次人家丢钱就怕怀疑自己,以至于怕见同学。
(4)投射-被人孤立后,总认为是别人不好
(5)反向—越自卑的人越显得高傲自大
(6)转移-收到老是批评后,就欺负弱小的同学
(7)退行-考试不及格就哭哭啼啼,绝世不吃饭
(8)文饰—考试不合格就说题太难,求爱不成功就说对方没什么好的
(9)补偿—自己学习不好,就发展体育来满足自己
(10)升华-把失恋的痛苦转化为发奋读书的力量。
5、焦虑的主要类型和产生原因:
(1)广泛性焦虑障碍:持续感到可拍,但不知道怕什么
(2)恐慌障碍:受到突然地、强烈的、不断出现的并且是无法预料的恐慌
(3)恐惧症:
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广场恐惧症-离开家里就怕,在露天的地方害怕,除非有安全的人陪他们.
社会恐惧症-对各种社会环境害怕,
特殊恐惧症—
(4)强迫症
(5)创伤后应激症
简答题:
一、心理健康的标准:
1、有正常的智力水平;2、能够了解并接受自己;3、能与他人建立和谐的关系;4、善于调节和控制情绪;5、有良好的环境适应能力
二、压力的影响因素及其应对策略:
1、影响的因素:
(1)经验—增加经验;(2)准备状态—提前准备;(3)认知—对压力威胁性的认知评估;(4)性格-个性随和、生活悠闲、对工作要求不高、对成败得失看得淡;(5)环境-环境和谐.
(二)处理压力的方法:
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2、应对方式:
(1)不良的应对方法:依赖药物;酗酒抽烟
(2)正确的应对方法:
A了解自己的能力,制定切实可行的目标。
B劳逸结合,积极休息,培养业余兴趣爱好。
C加强体育锻炼,生活有规律,睡眠充足。
D建立和扩展良好的社会支持系统,拥有朋友。
E积极面对人生,自信豁达,知足常乐,笑口常开。
F改变不合理观念,通过有意地改变自己的内部语言来改变不适应状况.
三、挫折的应对策略:
1、正确认识挫折
2、改变不合理观念
3、加强修养,勇于实践
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4、优化自身人格品质
四、焦虑的应对策略:
1、认清焦虑状况:身体、思维、心理
2、克服焦虑的三个原则:不回避;正面迎战;做记录
3、学会放松自己
4、运用想像减轻焦虑
5、进行理性思考
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