一、填空题
1、毛果芸香碱过量可用_______治疗。
2、溴隐亭服用大剂量时，对_________受体有较强的激动作用，故可用于治疗_________ 3、对氨基糖苷类抗生素产生耐药性主要是由于_______、_______和_______。 4、拉贝洛尔可阻断______受体、______受体和______受体。
5、我国最早的药学著作《_______》.收载_______种药物。我国第一部由政府颁发的“药典“是《_______》，收我药物《_______》种
6、抗酸药是一类________物质，能中和________，解除其对胃及十二指肠黏膜的侵蚀及对溃疡面的刺激，用于消化性溃疡和反流性食管炎。
二、选择题
7、国家药典规定的老年人剂量是指（ ）
A.50岁以上B.60岁以上C.70岁以上D.80岁以上E.90岁以上 8、普萘洛尔不具有的药理作用是（ ） A.抑制脂肪分解B.增加呼吸道阻力 C.抑制肾素分泌D.增加糖原分解 E.降低心肌耗氧量
9、尿激酶过量引起的出血宜选用的药物是（ ）
A.鱼精蛋白 B.维生素K C.维生素B12 D.垂体后叶素 E.PAMBA 10、TMP的抗菌作用机制是抑制（ ）
A.二氢叶酸还原酶B.过氧化物酶C.二氢蝶酸合酶D.DNA回旋酶E.β-内酰胺酶
11、烷化剂中易发生出血性膀胱炎的药物是（ ） A.氮芥B.环磷酰胺C.白消安D.噻替派E.顺铂 12、不属于大环内酯类的药物是（ ）
A.红霉素B.林可霉素C.克拉霉素D.阿奇霉素E.罗红霉素
13、只有透过血脑屏障在脑内变成多巴胺才能产生抗帕金森病作用的药物是（ ） A.司来吉兰B.苯海索C.金刚烷胺D.左旋多巴E.以上都不是 14、下列药物适用于催产和引产的是（ ）
A.麦角新碱B.麦角胺C.麦角毒D.缩宫素E.垂体后叶素
15、足球运动员，男，16岁，早锻炼后因膝关节痛服用布洛芬。布洛芬血浆半衰期约2小时。服用布洛芬4小时后血浆药物浓度对原始血药浓度的百分率为（ ）A.0%B.12.5%C.25%D.50%E.75%
16、病人，男，二十四岁。发热、咳嗽、呼吸困难就诊。胸正位片显示大叶性肺炎，随后出现血压下降至七十mmHg/三十五mmHg，尿量25ml/h。下列可以选择的升压药是（ ）
A.间羟胺B.肾上腺素C.麻黄碱D.去甲肾上腺素E.多巴胺
17、患者，男性，40岁，2年前被诊断为“精神分裂症”，服用氯丙嗪，可有效控制症状发作。2天前，患者在起立过程中突然晕厥，被家人急送医院，入院检查，T：37℃，R：20次/分，BP：70/40mmHg。可选用（ ）
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.麻黄碱D.异丙肾上腺素E.普洛奈尔
18、患者，男，突发心前区剧痛，急诊诊断为急性心肌梗死，并伴室性心动过速，应首选的治疗药物是（ ）
A.奎尼丁B.维拉帕米C.普罗帕酮D.利多卡因E.地高辛 19、溴隐亭能治疗帕金森病是由于（ ）
A.中枢抗胆碱作用B.激动DA受体C.激动GABA受体D.提高脑内DA浓度 E.使DA降解减少
20、患者，男，65岁，诊断为家族性高胆固醇血症，使用洛伐他汀数月后血胆固醇仍为11.2mmol/L（正常值2.9~6.0mmol/L），医生在他的治疗方案中加入烟酸，为减少烟酸引起的不良反应，可以合用的药物是（ ）
A.肾上腺素 B.哌唑嗪 C.阿托品 D.阿司匹林 E.吉非贝齐
21、患者，女性.57岁。高血压病史20年，伴慢性心力衰竭，给予地高辛日维持量治疗，突然出现窦性心动过缓，宜选用的治疗药物是（ ） A.苯妥英钠B.阿托品C.维拉帕米D.普萘洛尔E.胺碘酮 22、促进抗利尿素分泌的药物是
A.氯磺丙脲B.卡比吗唑C.三碘甲状腺原氨酸D.丙硫氧嘧啶E.胰岛素 23、属于Ia类抗心律失常药的是（ ）
A.奎尼丁B.利多卡因C.普萘洛尔D.胺碘酮E.维拉帕米
24、30岁女性卵巢癌患者化疗后出现听力下降和肾功能受损。下列哪个药物是最可能造成上述不良反应？（ ）
A.博来霉素 B.顺铂 C.多柔比星 D.5-氟尿嘧啶 E.紫杉醇
25、某男性患儿，3岁，反复发作喘息1年加重3天，不能平卧，端坐耸肩呼吸，呼吸急促，双肺布满哮鸣音，胸片提示有轻度肺气肿，初诊为婴幼儿喘息（支气管哮喘）急性加重，适当的药物治疗是（ ） A.山若碱静脉注射
B.糖皮质激素+氨茶碱静脉注射
C.酮替芬+沙丁胺醇气雾剂吸入+糖皮质激素吸入 D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素静脉注射
E.氨茶碱静脉注射
26、可杀灭红细胞内期疟原虫，用于控制症状的是（ ） A.吡嗪酰胺B.氯喹C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.青蒿素
三、名词解释
27、稳态血药浓度
28、灰婴综合征
29、拮抗作用（antagonism）
30、人工冬眠
31、全效量
32、允许作用
33、多重耐药
34、噻嗪类利尿药
35、自体活性物质
四、简答题
36、简述苯妥英钠抗癫痫的作用机制有哪些？
37、简述硝普钠的作用机制和临床应用。
38、简述除极化型肌松药的作用机制。
39、试述孕激素的药理作用和临床应用。
40、何谓内在拟交感活性，具有内在拟交感活性的β受体阻断药有何特点？
41、5~@1.0mg，严重者应随后缓慢静注或滴注，必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。
@5.简述β-内酰胺类抗生素复方制剂组方的基本规律。
参考答案
一、填空题
1、阿托品对症
2、黑质-纹状体的DA 帕金森病
3、细菌产生修饰氨基糖苷类的钝化酶 细菌细胞膜通透性的改变 药物作用靶位的修饰
4、β1，β2 ，a1
5、神农本草经 365 新修本草 844 6、弱碱性胃酸
二、选择题
7、B 8、D 9、E 10、A 11、B 12、B 13、D 14、D 15、C 16、E 17、A
18、D 19、B 20、D 21、B 22、A 23、A 24、B 25、C 26、B
三、名词解释
27、稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
28、灰婴综合征：早产儿和新生儿肝脏的葡萄糖醛酸基转移酶缺乏，肾排泄功能不完善，大剂量使用氯霉素可致早产儿和新生儿药物中毒，表现为循环衰竭、呼吸困难、进行性血压下降、腹胀、吐奶、皮肤苍白和发绀。
29、拮抗作用（antagonism）：药物相互作用的结果是使原有的药物效应减弱现象。 30、人工冬眠：指氯丙嗪与其他中枢抑制药（哌替啶、异丙嗪）合用，可使患者深睡，体温、基础代谢及组织耗氧量均降低，增强患者对缺氧的耐受力，并可使植物神经传导阻滞及中枢神经系统反应性降低，称为“人工冬眠”，有利于机体度过危险的缺氧缺能阶段，为进行其他有效的对因治疗争得时间。多用于严重创伤、感染性休克、高热惊厥、中枢性高热及甲状腺危象等病症的辅助治疗。
31、全效量：或称洋地黄化量，即在短期内给予充分发挥疗效而又不致中毒的剂量。 32、允许作用：糖皮质激素对有些组织细胞无直接效应，但可对其他激素发挥作用创造有利条件，称为允许作用。
33、多重耐药：细菌对多种抗菌药物耐药称为多重耐药（multi-drug resistance，MDR），又名多药耐药。
34、噻嗪类利尿药：作用于远曲小管近端，抑制远曲小管近端Na-Cr共转运子，抑制NaCl的重吸收。由于转运至远曲小管的Nat增加，促进了K-Na交换。增强NaC]和水的排出，产生温和持久的利尿作用。噻嗪类是临床广泛应用的一类口服利尿药和降压药。 35、自体活性物质：又称局部激素，以旁分泌方式到达邻近部位发挥作用，而不进入血液循环。这些不同种类的自体活性物质，包括前列腺素、组胺、5-羟色胺、白三烯和血管活性肽类（如P物质、激肽类、血管紧张素、利尿钠肽、血管活性肠肽、降钙素基因相关肽、神经肽Y和内皮素等）以及一氧化氮和腺苷等，具有不同的结构和药理学活性，广泛存在于体内多组织中。
四、简答题
36、答：苯妥英钠抗癫痫的作用机制包括：
（1）稳定细胞膜，降低其兴奋性，这一作用通过抑制细胞膜Na+通道，阻滞Na内流实现。
（2）抑制神经元快灭活型Ca2+通道，抑制Ca2+内流。
（3）较大浓度时，苯妥英钠抑制K外流，延长动作电位时程和不应期。
（4）高浓度时苯妥英钠能抑制神经末梢对GABA的摄取，增加抑制性递质GABA的含量。 （5）苯妥英钠可抑制异常高频放电的发生和扩散，从而抑制癫痫发作。
37、答：硝普钠在血管平滑肌内代谢产生一氧化氮，直接松弛小动脉和小静脉平滑肌。主要用于高血压急症的治疗和手术麻醉时控制性降压。
38、答：此类药物为非竞争型肌松药，其分子结构与ACh相似，能与神经肌肉接头后膜的胆碱受体结合，产生与ACh相似但较持久的除极化作用，使神经肌肉接头后膜的NM胆碱受体不能对ACh起反应，从而使骨骼肌松弛。
39、答：（1）孕激素的药理作用：在月经后期，促使子宫内膜由增殖期转为分泌期；抑制子宫收缩，降低子宫肌对缩宫素的敏感性而产生保胎作用；与雌激素一起使乳腺腺泡发育，为哺乳做准备；可抑制LH的分泌，抑制排卵，产生避孕作用；竞争性对抗醛固酮，产生排钠利尿作用。
（2）孕激素的临床主要用于：功能性子宫出血，痛经和子宫内膜异位症，先兆流产和习惯性流产，子宫内膜癌，前列腺肥大和前列腺癌。
40、答：有些β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部分激动作用，也称内在拟交感活性。由于这种作用较弱，一般被其β受体阻断作用所掩盖。若对实验动物预先给予利血平以耗竭体内儿茶酚胺，使药物的β阻断作用无从发挥，这时再用β受体阻断药，如该药具有ISA，其激动β受体的作用便可表现出来，可致心率加速，心排出量增加等。ISA较强的药物在临床应用时，其抑制心肌收缩力、减慢心率和收缩支气管作用一般较不具ISA的药物为弱。
41、答：（1）广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制药：如氨苄西林和舒巴坦，阿莫西林和克拉维酸；（2）抗铜绿假单胞菌广谱青霉素与β-内酰胺酶抑制药：如哌拉西林和他唑巴坦、替卡西林和克拉维酸；（3）第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制药：如头孢哌酮与舒巴坦、头孢噻肟与舒巴坦；（4）碳青霉烯类与肾脱氢肽酶抑制药：如亚胺培南与西司他丁；（5）碳青霉烯类与氨基酸衍生物：如帕尼培南与倍他米隆；（6）广谱青霉素与耐酶青霉素：如氨苄西林与氯唑西林。
因篇幅问题不能全部显示，请点此查看更多更全内容