一年来，在院领导和护理部的正确领导下，消毒供应中心在各个方面又了很大的进步。
全科护理人员团结协作，求真务实，努力工作，保障临床科室无菌物品的供应，确保全院
医疗工作正常运转，取得了较好的成绩。总结如下：
1、科室每月接受护理部及感染科检查1次，接受市卫生监督所检查3次，接受省卫
生监督所和省疾控中心检查个1次，对存在问题及时整改并纠正。
2、扩展面积、调整流程布局，使其更加符合规范，利于工作的开展。
3、引进各类新型设备：高温高压灭菌器2台、全自动清洗消毒机1台、蒸汽清洗机1
台、纯水处理系统1套、医用封口机1台、高压水枪1个、高压气枪1个。
4、组织应急演练共4次，如职业暴露、停水停电等应急演练;操作技能演练共12次，
如成人心肺复苏术、手卫生、检查包装区工作流程、高温高压灭菌器操作流程、手工清洗
操作流程、特殊感染器械处理流程、低温等离子灭菌器操作流程等。
5、修订各项规章制度、操作流程。如消毒供应中心继续教育与专科业务培训制度、高
温高压灭菌器故障处理预案、全自动清洗消毒机的操作流程、低温等离子灭菌器操作流程、
医用封口机操作流程等。
1、对消毒供应中心进行新建，使其更加符合规范，利于工作的开展。
2、及时传达院务会和每月的护士长例会精神，强调科室事宜50余次，按时完成各种
记录与各项考核。
3、科室坚持以“质量第一、服务第一、保障第一”的服务工作理念，确保“无菌物品
零缺陷”的宗旨，组织工作人员科室业务学习 每周1次，扩大知识面以提高工作人员专业
水平和合素质，更好为临床服务。
4、对工作人员进行“三基”培训，11月底组织全科护士参加全院的“三基”理论考
试4次，合格率100%，科室组织专科知识和院感知识考试每季度一次。
5、坚持每月业务及管理查房4次、做到及时发现问题及时解决;各质控组每日对工作
质量进行检查，发现问题及时沟通纠正。
6、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。
1、每月下临床面对面沟通4次，做好与临床沟通记录，并及时反馈提高服务质量。
2、每月一次质控会议汇总讨论，对本月存在的问题进行原因分析、提出整改意见，同
时对整改措施进行效果评修改规范工作区记录，使其更加符合质量追踪可溯性。如：清洗
消毒记录、护理质量控制检查记录，高压灭菌记录。
3、所有器械包内使用第五类化学指示剂既爬卡，便于临床工作人员核查，将原布类包
装改成无纺布包装，延长无菌有效期同时延长器械使用寿命。
4、为了更好服务于病人，无菌纱方和口护包内棉球改为无菌小包。
1、成立院感质控小组，严把各操作区质量关，严格卫生部感染规范标准的落实。
2、每季度对操作区进行空气、物表、手卫生的抽样检测。 3、加强工作人员手卫生
管理，对工作人员进行理论和手卫生操作的培训及考核。
4、完成各项监测工作，如：每天进行空锅B-D测试、每天进行物理化学监测、每周
进行高温高压灭菌器生物监测、每天低温等离子灭菌器生物监测、每周对清洗器械进行清
洁度检测抽查等。
5、规范一次性卫生用品库房的管理，严格一次性卫生用品的入库、储存、发放管理，
根据临床需要进一步规范调整临床领用次数及时间，严禁不合格无菌物品发入临床。
6、各项院感监测指标、消毒灭菌监测结果合格率100%。
1、完成卫校等大中专生的临床带教20余学生。
2、今年我科参加本科学习3人、1人参加省卫生监督所消毒员培训。
1、设备按规定维护保养。
2、各区按设备操作流程进行操作，保证安全。
3、组织参加医院消防知识的学习及现场演练。
1、护理目标完成情况：
物品灭菌合格率为100% 临床服务满意率为100% 表格书写合格率为100% 三基三
严平均分为分 护理事故发生率0。
1、个别工作人员劳动纪律较差。
2、操作区偶尔记录不及时、欠规范。
3、工作人员主动学习专业知识的意识不强。
1、进一步培训护士的理论及专业操作能力。
2、争取外出学习培训，提高理论和管理水平。
3、实现信息化对无菌物品进行追踪记录管理。
4、加强劳动纪律管理，对职工进行考核，强化科室内部管理。
5、指导帮助护士撰写论文，计划发表省级刊物论文1-2篇、国家级论文1篇。
6、为新消毒供应中心建成投入使用做好准备工作。
7、强化新设备操作流程的再培训
根据消毒供应中心规范要求及新的消毒供应中心建成并投入使用，医院为我们配置新
的设备和仪器，由于工作人员配置不足，将影响验收工作。希望在护理部及院领导的支持
下使消毒供应中心人员体制有所改革，总之，要从去年的工作中，总结经验，找出不足，
在新的一年里，以更加认真的态度严格要求，努力完成工作。
消毒供应中心
20xx年12月03日
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