维普资讯 http://www.cqvip.com 第３６卷第５期 ２００６年１０月 温州医学院学报 Ｖｏ１．３６ ＮＯ．５ Ｏｃｔ．２００６ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｗｅｎｚｈｏｕ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌ ｌｅｇｅ 高教研究溷 积极探索教学方法杜友爱，徐天士 （温州医学院成教学院，浙江温州３２５０００） 化解成人高校学员学习中的矛盾 ［关键词］ 成人高等学校；教学法；学生心理； 教育环境 ［中图分类号］Ｇ７２４．４ ［文献标识码］Ａ ［文章编号］１０００—２１３８（２００６）０５—０５０１一ｏ２ 随着知识经济时代的到来，终身教育（学习）已成为 教育发展的重要趋势，传统的一次性高校教育已不能适应 经济和社会发展以及人们自身发展的需求，学习将成为人 的终身需要ｌ＿Ｉ。成人教育作为整个社会教育体系的重要组 成部分，在面对巨大市场需求的同时，如何正确把握成人 高校学员学习中的矛盾和心理状态，积极探索更有效、更 适合他们的教学方法，是成人高教工作者迫切需要思考和 解决的问题。 践经验，有的还是单位的骨干或担任一定的领导职务，这种 角色使他们在工作中受到很大的尊重，因此他们又存在着强 烈的自尊心。自尊与自卑的心理同时存在，构成矛盾的心理 状态。学员的自尊心是非常敏感的，即使受到不经意的伤 害，也会影响学员的学习效果和学习积极性。 １．４学员之问学习的非竞争性成教学生多是在职业余学 习，不存在毕业后的择业问题，人事隶属关系也不在学校， 学生之间多不在一个工作单位，无利害冲突；同时由于现今 的成人教育中，成绩优秀与成绩及格并没有什么差别和相应 的奖惩措施，因此在其学习过程中基本不存在竞争因素。这 一１影响成人高教学员学习的主要因素 １．１ 学习时间与工作时间的冲突参加成人高等教育的学 员，绝大部分为在职业余学习。在职业余学习的这一特点， 决定了成人学员学习动机和学习目标的从属性，这种从属性 导致了成人学员的学习动机和追求学习目标的动力强度将受 特点一方面造就了成人学员学习目标的务实性，另一方面 又可能成为调动成教学员学习积极性的阻力。 ２化解矛盾的主要对策 ２．１树立正确的育人观念，坚持教学民主在成人教学过 其工作情况及变化的影响。这种影响在实际学习过程中体现 在学员的心理上：①当工作和学习发生冲突，需要抉择时， 大多数学员通常选择牺牲学习以保证工作。②学习动机和追 求学习目标的强度取决于其工作对学习内容和文凭的客观需 要及迫切程度。 程中，要充分考虑到教育对象既是学生又是“朋友”的特点。 如果能理解、尊重他们，就能起到缓解压力、平衡其心理的 作用，同时也能为师生沟通奠定基础。因此，在成人教学中， 要讲求民主平等的教育作风，要特别注意尊重学生，要设身 处地体察成人的心态与思想感情，巧妙地消除学生的自卑心 理，并根据学生的心理水平来调整教育内容和方法。避免用 命令、强制、讽刺等不当的态度和方法对待成人学生，使成 １．２急于求成的・ 理状态成人学员通过自身的努力考取 成人高校后，深知学习机会难得，加上多年的工作实践使他 们对学习知识的意义认识更加深刻，故他们普遍都较珍惜学 习机会，希望通过学习提高自己的知识水平与工作能力。但 另一方面，成人学员一般要边工作边学习，并且往往还要承 担较重的家庭责任，因此个人拥有的学习时间有限，精力也 教学员的主体１生、独立１生得到理解和尊重 ｝。 ２．２发挥成人学习的优势，促进教学相长成教学员对学 习多有独到见解，理解能力强，有探讨和研究问题的能力， 有限，所以他们又想尽量减少上课时间，尽快取得文凭顺利 毕业，甚至有希望不考试就能马上拿到文凭的急迫心理。 具有一定的社会实践经验。要注意向学员学习，认真对待学 员的反映与建议，探求活泼多样的教学方法。教学中应发挥 成人的优势，注意启发学员深入思考，发表见解，积极调动 学员投入到课堂学习中去。由于学员的参与和投入，强化了 学员在教学过程中的主体地位，向他们提供了显示自尊的机 会，从而有利于更好地发挥学员学习的主动性和积极性；教 １．３ 自尊与自卑心理交织按目前的普通高等学校招生考 试模式，成人高等教育的对象有的是未能进入普通高校学习 的“不够资格者”。相对普通高校的学员，他们基础知识较 差，例如，英语丢弃时间较长，加上年龄普遍偏大，记忆力 差，这些情况对学员的学习形成压力，在心理上产生自卑； 但是另一方面，他们往往具有一定的工作经历，有一定的实 收稿日期：２Ｏ０５—１ １—０７ 师也会从中受到很大启发，得到很多的有关信息，这不但密 切了师生关系，也促进了教学相长。 ２．３注重个性，加强教育的针对性从教育心理学的角度 看，对一门学问，学员只有在心理上认同它，才能主动地去 学习和研究它。为了让学员在课堂上形成心理认同效应，可 采取虚拟角色的办法，根据班级和学员的不同职业，让学员 一作者简介：杜友爱Ｉ１ ９ ５１一），男，浙江平阳人，硕士生导师 教授。 ５０ｌ一 维普资讯 http://www.cqvip.com 第３６卷 温州医学院学报 第５期 扮演不同的社会职业角色，从而使其达到内在心理认同与外 在表现的统一。这种方法也是把成人的经验作为重要的学习 资源，把学科理论知识转化到学员的认知结构中去，从而使 学员头脑中的日常经验上升到科学概念，或者纠正他们已有 概念中不十分确切的地方，补充不完善的方面。 ２．４注重师生之间的情感交流，密切师生关系 成人学员 式，让学生可以随时入学，累计学分，也有利于解决工作时 间与学习时间的冲突，从而满足成教学生的学习需要。 ２．６考核方式多样化，增强科学性考核除了用于衡量学 员通过学习达到的水平，还应该让学员从中发现自己的不 足，以及更充分地展示自我，从而进一步激发学习兴趣。学 生怕考核，尤其成教学员更加怕考核。这就要求作为测试学 员水平手段的考核在试题的编制上要具备科学性、规范性、 实践性。一是要针对不同的考核内容选不同的考核方法，做 到考核内容与考核形式的统一。如检查学生对基础知识、基 本概念、基本原理的测定，宜采用闭卷笔试为主；检查对知 具有相当的独立与自控能力，教学上不可采取中小学那样的 管理方法。同时，成人学员作为社会的一员，大多数渴望与 教师建立感情型师生关系，师生之间更需情感交流。然而， 成人大多是在职学习、半脱产学习，现在更多的是业余学 习，在校上课时间短暂，特别是与教师面对面地交流和沟通 识的运用能力，宜采用开卷考试和考查实际技能操作的方 的时间就更少。因此，要改变教师为了教而教、学员为了学 法。二是针对不同的课程选定一种或几种不同的方法。大量 而学的教学脱节现象，教师应主动地有意识地多花时间去接 的教学实践证明，只有具体分析不同课程、不同科目对人才 触学生，充分利用课前、课间和课后的时间多与学员交谈， 培养所起的不同作用以及要求达到的不同目的，有的放矢地 多了解一些学员对学习课程的想法和心理，沟通感情，密切 确定考核内容和考核方法，才能使考核趋于科学，更为成人 师生关系。实践证明，良好的师生关系，有利于交流；良好 学生所接受１３］。 的人际关系，有利于学员学习效率的提高。 ２．５推进学分制和实行滚动式学习方式，妥善解决工学矛 参考文献： 盾 成人学员参加学习，如何处理好工作时间与学习时间之 ［１】包绍明．终身教育背景下成人高教发展之路…．中国成人 间的冲突是个大难题。解决工学矛盾的较好办法就是实行弹 教育，２００３，（４１：ｌ０一Ｉ１． 性学分制，把安排学习时间的主动权交给学生。实施学分 ｆ２１ 米罡、论成人高等教育的综合服务功能…．中国成人教育， 制，可使学生按照自己的工作需要、知识水平、兴趣爱好和 ２００３，ｆ４１：１３—１４、 社会需求等情况来确定各学期所修课程，每周上课的时间， ｆ３１ 巴德年、面向２ ｌ世纪的我闫高等医学教育…．中华医学杂 在某－－Ｈｄ，＂段应学习什么，学好什么，什么时候修满学分，什 志．２００１，８Ｉｆｌ５）：８９７—８９８． 么时候毕（结）业。实践表明，实行学分制，学员普遍解决了 工学矛盾，提高了面授到课率。另外，采用滚动式的学习方 （本文编辑：毛文明） （上接第５００页） 阿昔洛韦在医院广泛用于抗病毒治疗。然而，许多需要 复查尿常规、肾功能均正常。 这些药物治疗的老年患者如果有血管内容量不足、潜在肾功 能不全以及生理性肾功能减退就会有急性肾衰的风险，在这 参考文献： 种情况下，临床医生应重视阿昔洛韦的毒副作用。阿昔洛韦肾 ［１】Ｐｅｒａｚｅｌｌａ，ＭＡ．Ｃｒｙｓｔａｌ—ｉｎｄｕｃｅｄ ａｃｕｔｅ ｒｅｎａｌ ｆａｉｌｕｒｅ［Ｊ］．Ａｍ Ｊ Ｍｅｄ， 内沉淀是可以避免的，可采用缓慢输注本品（１～２ ｈ以上）避免 １９９９，１０６（４）：４５９－４６５． 肾小管腔内药物浓度的快速升高，从而降低急性肾衰的危险； ［２】Ｐａｃｈｅｃｏ ＬＲ，Ｔａｖａｒｅｓ ＨＭ，Ｍｏｙｓｅｓ Ｎｅｔｏ Ｍ，ｅｔ ａ１．Ａｃｕｔｅ ｒｅｎａｌ 在输注前，补充血容量，诱导高尿流速（１００￣１５０ ｍｌ／ｈ）防止 ｆａｉｌｕｒｅ ｒｅｌａｔｅｄ ｔｏ ｉｎｔｒａｖｅｎｏｕｓ ａｃｙｃｌｏｖｉｒ［Ｊ］．Ｒｅｖ Ａｓｓｏｃ Ｍｅｄ Ｂｒａｓ， 结晶沉淀及肾小管阻塞；加入袢利尿剂可增高尿流速，但必须 ２００５，５ １（５）：２７５ ２７８． 避免过分的利尿；对肾功能不全，应减少剂量。发生肾衰时 ［３】王涛，郭东阳，廖鹏 阿昔洛韦致急性’肾功能衰竭一例…． 应用袢利尿剂冲洗阻塞的结晶，扩容增加尿量，调整药物剂 中华’肾脏病杂志，２００１，１７（４）：２７７． 量，有指征时及时行血液透析治疗…。 ［４】Ｂｅｃｋｅｒ ＢＮ，Ｆａｌｌ Ｐ，Ｈａｌ Ｃ，ｅｔ ａ１．Ｒａｐｉｄｌｙ ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅ ａｃｕｔｅ ｒｅｎａｌ 本资料报告的２例患者均为静脉滴注阿昔洛韦后出现 ｆａｉｌｕｒｅ ｄｕｅ ｔｏ ａｃｙｃｌｏｖｉｒ：ｃａｓｅ ｒｅｐｏｒｔ ａｎｄ ｒｅｖｉｅｗ ｏｆ ｔｈｅ ｌｉｔｅｒａｔｕｒｅ 少尿或无尿，腰痛、血肌酐升高，尿检异常，停药及补充容 …．Ａｍ Ｊ Ｋｉｄｎｅｙ Ｄｉｓ，ｌ９９３，２２（４）：６Ｉｌ一６ｌ５． 量后肾功能恢复，患者平素体健，无肾脏病史，肾功能的迅 ［５】 Ｓａｗｙｅｒ ＭＨ，Ｗｅｂｂ ＤＥ．Ａｃｙｃｌｏｖ｜ｒ．ｉｎｄｕｃｅｄ ｒｅｎａｌ ｆａｉｌｕｒｅ．Ｃｌｉｎｉｃａｌ 速恢复提示患者肾衰是由阿昔洛韦肾毒性所致。阿昔洛韦常 ｃｏｕｒｓｅ ａｎｄ ｈｉｓｔｏｌｏｇｙ【ｊ】．Ａｍ Ｊ Ｍｅｄ，１９８８，８４（６）：１０６７—１０７１． 规剂量：口服每次０．２ ｇ，每曰４～５次；或静脉滴注５～１０ ［６】Ｄｏｓ Ｓａｎｔｏｓ，Ｍｄｅ Ｆ，Ｄｏｓ Ｓａｎｔｏｓ ＯＦ．ｅｔ ａ１．Ｎｅｐｈｒｏｔｏｘｉｃｉｔｙ ｏｆ ｍｇ／ｋｇ，每曰３次，每次滴注时间不少于ｌ ｈ。例１患者一次 ａｃｙｃｌｏｖｉｒ ａｎｄ ｇａｎｃｉｃｌｏｖｉｒ ｉｎ ｒａｔｓ：ｅｖａｌｕａｔｉｏｎ ｏｆ ｇｌｏｍｅｒｕｌａｒ 用量１．０ ｇ，静脉滴注约４５ ｍｉｎ，｛＃ｌＪ２患者短时间内连续两 ｈｅｍｏｄｙｎａｍｉｃｓ［Ｊ］．Ｊ Ａｍ Ｓｏｃ Ｎｅｐｈｒｏｌ，１９９７，８（３）：３６１－３６７． 次静脉滴注阿昔洛韦０．７５ ｇ。该２｛＃ｌＪ患者发生急性肾功能衰 ［７】 Ｇｉｕｓｔｉｎａ Ａ，Ｒｏｍａｎｅｌｌｉ Ｇ，Ｃｉｍｉｎｏ，ｅｔ １ａ．Ｌｏｗ—ｄｏｓｅ ａｃｙｃｌｏｖｉｒ ａｎｄ 竭考虑为用药剂量大、用药速度太快使药物结晶阻塞肾小管 ａｃｕｔｅ ｒｅｎａｌ ｆａｉｌｕｒｅ【Ｊ］．Ａｎｎ Ｉｎｔｅｒｎ Ｍｅｄ，１９８８，１０８（２）：３ ｌ２。 而致肾内梗阻所致。上述２例患者出院后随访３个月无不适， （本文编辑：毛文明） －－——５０２－－——