湿疹及皮炎

中国医学文摘．皮肤科学２００７年２月第２４卷第１期　湿疹及皮炎　２００７０１９２皮内试验和血清特异性ＩｇＥ检测在诊断萑　剂或氧化锌软膏外擦。７天为ｌ疗程。结果显示，两组　草花粉症中的临床价值／尹佳（中国医科院协和医大北　有效率比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０，０１），治疗组的　京协和医院变态反应科），王瑞琦，何海娟…∥中华医　有效率明显优于对照组。在疗程结束后ｌ５天时两组　学杂志．一２００６，８６（２７），一ｌ９０６～１９１ｌ　有效率比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。治疗组的　对ｌ　１５０例夏秋季变应性鼻炎和哮喘患者进行律　有效率明显优于对照组。表２（惠海英）　草花粉等２０种吸入过敏原皮内试验和律草花粉血清　２００７０１９６复方甘草酸铵治疗湿疹４２例临床疗效观察　ｓＩｇＥ检测。根据典型病史、皮内试验和ｓＩｇＥ检测结果　／牛晓霞（山西长治医学院附属和平医院），张晋霞∥皮　建立临床综合诊断标准并以此评价皮内试验和ｓＩｇＥ检　肤病与性病．一２００６，２８（１）．一３ｌ　测的临床价值。通过检测结果分析认为，皮内试验与　随机分实验组、对照组各４２例，两组均口服西替　ｓＩｇＥ检测有很好的相关性，但其诊断律草花粉过敏的　利嗪ｌ０　ｍｇ，１次／ｄ，外用派瑞松２次／ｄ，实验组加用康　假阳性率高于ｓＩｇＥ检测。当单独使用皮内试验或ｓＩｇＥ　体多注射液４０　ｍＬ静滴，１次／ｄ，２周后改肌注，２支，　检测诊断律草花粉症时，应避免仅凭低水平的阳性结　２次／ｄ，连续２周，两组均连用４周判效。结果实验组　果进行免疫治疗。表５参ｌ８（赵恩兵）　的有效率为８５．７％，对照组为６９％，两组相比有显著　２００７０１９３派瑞松乳膏治疗皮炎湿疹５０例临床疗效观　性差异（Ｐ＜０．０１）；实验组治疗后、前的红斑、面积、渗　察／王仲明（江西医学院四附院皮肤科）∥皮肤病与性　出、糜烂、水疱、角化程度、瘙痒７项指标改善程度有显　病．一２００６，２８（１）．一３５～３６　著性差异；两组治疗后指标评分相比有显著性差异。　包括湿疹２９例（急性８例，亚急性ｌ４例，慢性７　表２　（张江安）　例），皮炎２ｌ例（接触性皮炎９例，神经性皮炎ｌ０例，脂　２００７０１９７治疗慢性肛门湿疹血虚风燥型４８例疗效观　溢性皮炎２例），均予派瑞松乳膏外用，２次／ｄ，疗程２～　察／李昆鹰（新疆阜康市中医院），温玉军，管怀玉∥新　３周。结果急性湿疹、亚急性湿疹、慢性湿疹、接触性　疆中医药．一２００６，２４（４）．一３８—３９　皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎有效率依次为８７．５％、　治宜补血活血、益气健脾、祛风止痒，药用：熟地、　８５．５％、７１．４％、１００％、９０％、１００％。表ｌ参ｌ　（张江　党参各２０　ｇ，赤芍１５　ｇ，桃仁、红花各９　ｇ，黄芪、川芎、当　安）　归、白术、防风各１０　ｇ，陈皮６　ｇ，水煎服，日ｌ剂，３次／ｄ。　２００７０１９４复方甘草酸苷联合西替利嗪治疗慢性湿疹　黄柏、当归、蒲公英、地丁、大黄、百部、苍术各２０　ｇ，苦　的疗效观察／林伟涛（广东惠来县慢防站）∥岭南皮肤　参３０　ｇ，白藓皮１５　ｇ，川椒６　ｇ。随证加减。水煎外敷　性病科杂志．一２００６，ｌ３（３）．一２１３—２１４　洗，２—３次／ｄ，ｌ０天为ｌ疗程，一般适用２个疗程，必要　１０５例慢性湿疹患者均口服西替利嗪ｌ０　ｍｇ，１次／ｄ，　时间隔ｌ周，继续用药２—３疗程。结果：治愈４２例　外用糠酸莫米松乳膏治疗。治疗组５３例加服复方甘　（９１．６％），好转３例（６．３％），无效ｌ例（２．１％）。附病　草酸苷片２片，３次／ｄ。疗程均为４周，停药观察：治疗　例。　（张颖龙）　组痊愈率为５２．８％，有效率为８３．０％；对照组分别为　２００７０１９８特应性皮炎动物模型表皮脂合成的研究／杨　２１．２％、４８．１％。两组间疗效有显著性差异（Ｐ＜　军（辽宁大连市皮肤病医院），Ｌｅｅ　Ｓｅｕｎｇ　Ｈｕｎ，周立东…　０．０５）。表ｌ参４（杨亚琴）　∥中国麻风皮肤病杂志．一２００６，２２（８）．．６４９—６５１　２００７０１９５甘草洗剂外用治疗婴儿湿疹疗效观察／林克　在小鼠的背部和躯干外涂２，４一二硝基氟苯（ＤＮ．　（广西玉林市卫校附院皮肤科）∥中国麻风皮肤病杂　ＦＢ），建立小鼠特应性皮炎模型，利用　［Ｃ］乙酸对ＡＤ　志．一２００６，２２（８）．一７００—７０１　模型表皮脂的代谢进行研究，并用电子显微镜对ＡＤ　选取２６１例确诊为婴儿湿疹的２岁以内婴幼儿。　皮肤的超微结构进行观察。结果ＡＤ表皮的胆固醇和　随机分为治疗组１３５例和对照组１２６例。两组病例均　脂肪酸的合成速度明显低于对照组，正常对照组的角　口服扑尔敏０．３５　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ）。治疗组选用中药外敷，药　质细胞间均为正常的复层板层膜结构。而皮炎组的深　用甘草８０　ｇ，大黄、地榆各３０　ｇ，白矾１０　ｇ，加水１０００—　层角质细胞间虽可见正常的复层板层结构，但有许多　１５００　ｍＬ，浸泡２０　ｍｉｎ后用文火煎２０　ｍｉｎ外敷，每隔ｌ０　没有加工完全的膜结构存在。推测ＡＤ皮肤生理的异　ｍｉｎ换１次药，反复湿敷２０　ｍｉｎ，３—５次／ｄ。对照组有　常改变可能是由于表皮脂的合成减少和角质细胞间膜　渗出时用３％硼酸溶液湿敷，无渗出时选用炉甘石洗　异常所致。图ｌ参ｌ３　（惠海英）　维普资讯 http://www.cqvip.com

中国医学文摘．皮肤科学２００７年２月第２４卷第１期　２００７０１９９湘籍汉族特应性皮炎患者ＦｃｃＲＩ￣基因启动　率７２．５％；对照组依次为１１例、１４例、９例、２例、　３０．６％和６９．４％。两组比较Ｐ＞０．０５，差异无统计学　子．１０９位基因多态性分析／文海泉（长沙中南大学湘雅　二院皮肤科），周君，梁云生∥中华皮肤科杂志．．２００６，　意义。但治疗组在控制终止治疗后反跳现象方面明显　优于对照组，在改善面部毛细血管扩张症状方面也优　３９（９）．．５０３—５０５　２０例特应性皮炎患者中有４例ＦｃｅＲＩＢ基因启动子．　于对照组。表１参３（马宽玉）　１０９位泳动异常，其中有２例特应性皮炎患者第１３８位　２００７０２０３三七总苷原料药致接触性皮炎１例／邓原　．２００６，　碱基发生Ｇ—Ａ替换，１５９位碱基发生Ｔ—Ｃ替换；２例　（北京军区总医院药剂科），班春林∥医药导报．患者１６５位碱基发生Ａ—Ｇ替换。突变组特应性皮炎　２５（１１）．．１２２３　患者血清总的ＩｇＥ为（１．８８　４－１．３０）ｍｇ／Ｌ，无突变组血清　男，２７岁。因工作接触三七总苷原料药（云南省　总的ＩｇＥ为（０．３２　－４０．１２）ｍｇ／Ｌ，正常人对照组血清总的　玉溪望子隆生物制药有限公司，批号：２００４１００１）１周　ＩｇＥ为（０．２０　４－０．０５）ｒａｇ／Ｌ；差异有统计学意义（Ｐ＜　后，双下肢出现少量红疹，伴皮肤瘙痒。２周后下肢和　０．０５）。认为特应性皮炎患者ＩｇＥ高亲和力受体Ｂ链启　前臂均有红疹，高出皮面，界线不清，皮肤划痕试验阳　动区．１０９位多态性伴有高ＩｇＥ表达。图３参５　（杨　性。给予乐肤液、炉甘石洗剂外用，未见好转。２周后　军）　注射强力解毒敏注射剂，口服氯苯那敏、维生素Ｃ，并　２００７０２００氟芬那酸丁酯乳膏治疗激素依赖性皮炎临　离开工作环境，持续用药，逐渐痊愈。　（芦宗正）　床疗效观察／金伟（大连旅顺口区医院皮肤科）∥中国　２００７０２０４新鲜芦荟外敷治疗静脉留置针引起的药物　麻风皮肤病杂志．．２００６，２２（８）．．７０２　渗出性组织损伤临床观察／黄媛媛（维吾尔中医院），邢　选取３０例激素依赖性皮炎患者，给予布特乳膏　栗菸，程爱民∥新疆中医药．．２００６，２４（４）．．３４—３５　（氟芬那酸丁酯乳膏）涂擦患处。结果３０例患者在疗　静脉留置针在应用过程中，当输注高渗性液体及　程结束后治愈５例（１６．６％），显效１７例（５６．６％），有效　含钾的药物时，会出现局部组织不同程度的肿胀、潮　６例（２０％），无效２例（６．７％）。有效率为７３．２％。显　红、疼痛，甚至硬结。Ａ组：取新鲜芦荟从中间片开，将　示布特乳膏治疗激素依赖性皮炎可获较满意疗效。参　带有胶原的芦荟外敷于患处４　ｈ／ｄ，持续５天。Ｂ组：用　２（惠海英）　５０％硫酸镁持续湿敷，４　ｈ／ｄ，持续５天。结果：Ａ组痊　２００７０２０１面部皮质类固醇依赖性皮炎９６例调查分析　愈７０％，好转２４％，总有效率为９４％；Ｂ组分别为　／李凯（武汉市第一医院），曾志良，李宏军…∥中国皮　６０％、２０％、８０％。　（张颖龙）　肤性病学杂志．．２００６，２０（８）．．５１０　２００７０２０５耳塞致外耳接触性皮炎临床分析／林克（广　９６例患者中，男６例，女９０例。面部外用皮质类　西玉林市卫校附院皮肤科）∥中国皮肤性病学杂志．．　固醇制剂３个月～４年，平均５个月；均无长期系统使　２００６，２０（５）．．２８６—２８７　用皮质类固醇史。采用症状评量表（ＳＣ　９０）对患者心　对２０２例耳塞致外耳接触性皮炎进行临床资料分　理状况评定。结果躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑　析。对本病分别在５年中的发展动态，在各年度各月　４个因子结果与常模相比差异有显著性；强迫症状、敌　份的分布情况及在各学龄阶段分布的情况等三个方面　对、恐怖３个因子结果与常模相比差异有显著性；偏　进行分析。结果：本病平均发展速度是１４４．２％，在夏　执、精神病性２个因子与国内常模相比差异无显著性。　季发病最多，冬春季明显减少，发病以高中学龄阶段和　认为面部皮质类固醇性皮炎可影响到患者的心理状　大学学龄阶段最多。认为本病在青少年学生人群中并　态，医生应对患者提供必要的心理治疗，另外加强对患　且在天气热的季节正在不断增加，皮肤科医生应予关　者的心理健康教育，帮助其改掉依赖于应用皮质类固　注。表３参４（马小萍）　醇激素的习惯十分重要。表１参４（莫友）　２００７０２０６洁尔阴曲咪新乳膏治疗婴儿褶烂１２０例／许　２００７０２０２中药克敏煎液冷湿敷治疗面部激素依赖性　建波（河南商水县医院皮肤科）∥中原医刊．－２００６，３３　皮炎／赵荣（甘肃庆阳市医院皮肤科），魏丹∥中国中西　（１２）．．７８　医结合皮肤性病学杂志．．２００６，５（３）．．１６５　治疗组１２０例，年龄２０天一６个月。皮损分布以　黄芩、苦参、白芍各２０　ｇ，牡丹皮、桂枝、丹参、甘草　颈部及腹股沟为主，并且均有糜烂、渗出。对照组１０８　各１０　ｇ，知母１５　ｇ，煎液５００　ｍＬ，冷湿敷面部，３０　ａｒｉｎ／次，　例，年龄、皮损程度与治疗组相比有可比性。治疗组先　２次／ｄ。对照组用３％硼酸溶液冷湿敷，３０　Ｉｌ，次，　用３％洁尔阴湿敷褶烂局部５—１０　ｒａｉｎ，然后外用曲咪　２次／ｄ，外用丁酸氢化可的松软膏。以上两组均外用自　新乳膏，２次／ｄ，连用１周。对照组用３％硼酸溶液湿敷　制硅霜护肤，４０天为１疗程。结果：治疗组痊愈１６例，　后用自制的马代油膏，方法同治疗组。结果总有效率　显效１３例，好转８例，无效３例，痊愈率４０％，总有效　治疗组和对照组分别为９７．５０％和７３．１５％，差异有显　维普资讯 http://www.cqvip.com

・２６・　中国医学文摘．皮肤科学２００７年２月第２４卷第ｌ期　著性（Ｐ＜Ｏ．Ｏ１）。认为此方法治疗婴儿褶烂疗效高、时　２００７０２０７胶原敷料在面部过敏性皮肤病的临床应用，　间短、安全性好、顺应性强，是理想的治疗方法。表ｌ　汤玉铭（广东增城市慢防站）／／岭南皮肤性病科杂志．．　（莫友）　２００６，１３（３）．．２２５—２２６　药　物　反　应　２００７０２０８苯巴比妥致固定型药疹１２例报告，唐勇（湖　加用甲基强的松龙５００　ｍｇ／ｄ冲击治疗。所有患者均给　南怀化市第一医院皮肤科）／／皮肤病与性病．．２００６，２８　予相应的抗感染和支持治疗。结果：治疗组次日症状　（１）．．５９　均有明显缓解，３日后治愈７例、显效２例、进步ｌ例；　对照组３例死亡，３日后治愈３例、显效３例、进步４　例、无效５例。两组间疗效有显著性差异。表ｌ参５　包括男８例，女４例；年龄ｌ６—５４岁，平均３６岁；　潜伏期２　ｈ～７天，平均３．２天；曾有复方新诺明致固定　　型药疹过敏史者２例，去痛片致固定型药疹过敏史者ｌ　（杨亚琴）３苯巴比妥东莨菪碱致中毒性表皮松解坏死　例；皮疹均为固定型药疹的典型皮疹；皮疹单独或合并　２００７０２１在口唇、口周、外生殖器８例，躯干部４例，手足部７　性药疹ｌ例，魏新敏（广州市番禺区桤梭医院），彭颁哲　例；数目２例１个，８例２～１０个，２例为ｌＯ个以上；停　∥中国新药杂志．．２００６，１５（３）．．２３３—２３４　药、抗组胺药物等处理后痊愈。　（张江安）　２００７０２０９头孢克洛胶囊致固定型药疹ｌ例，赵惠中　２００７０２１４灰黄霉素致光敏型药疹ｌ例，刘随（湖北随　州市中心医院皮肤科）／／皮肤病与性病．．２００６，２８（３）．一　５７　（河南西平县柏城镇北街卫生所），赵惠宇∥皮肤病与　性病．．２００６，２８（１）．．６０　男，４５岁。因“声带炎”口服头孢克洛胶囊，服１次　体见冠状沟一界清的椭圆形紫红色斑。确诊后予以地　女，ｌ７岁。面、颈、双上肢水肿性红斑伴瘙痒７天。　发疹前曾因“足癣”而口服灰黄霉素。查体见面、颈、双　疹，双前臂屈侧见绿豆大水疱。组织病理示表皮水肿，　真皮内有散在淋巴细胞浸润。确诊后予地塞米松等治　后，自觉龟头瘙痒，４次后出现龟头部烧灼、疼痛。查　上肢边界清楚的水肿性红斑，边缘见密集的针尖大丘　塞米松静滴等治疗，ｌ９天后痊愈。参ｌ　（张江安）　２００７０２１０普鲁卡因庆大霉素颗粒致大疱性表皮松解　疗，ｌＯ天后皮损消退。　（张江安）　型药疹ｌ例，肖云（云南昆明市中医院皮肤科）∥皮肤　２００７０２１５珍菊降压片致光毒性药疹七例，詹旭辉（浙　病与性病．．２００６，２８（３）．．５５　江安吉县中医院），／／中华皮肤科杂志．．２００６，３９（９）．．　５ｌ７　男，３４岁。全身皮肤出现红斑、水疱、大疱，皮肤　松解伴疼痛２天。出皮疹前曾口服普鲁卡因庆大霉素　男７例，女２例，平均年龄５７岁，平均服药６周。７　背部及颈后大面积红斑、瘙痒。其中５例　颗粒。体检：Ｔ　３８．５℃，急性热病容；头面、颈、躯干、四　例均有面部、肢弥漫性充血性红斑，红斑上出现米粒至蚕豆大松弛　手臂伸侧红斑、丘疹；３例胸前Ｖ形区红斑；３例在上述　性水疱及大疱，尼氏征阳性；口、鼻及外生殖器糜烂、渗　部分红斑基础上出现十余个水疱。立即停服该药。经　抗组胺药等治疗，ｌ周后，所有患者皮疹　液。确诊后予甲基强的松龙针等治疗，３Ｏ天后痊愈。　糖皮质激素、消失，无痒感。　（俞晓林）　参２（张江安）　２００７０２１１复方丹参注射液致大疱性表皮松解型药疹　２Ｏ０７０２１６乳酸司帕沙星致光敏性药疹ｌ例，吴军（三　／中国皮肤性病学杂志．・　ｌ例，杨天秀（云南省疾控中心），高芳，刘淮∥皮肤病与　军大附属新桥医院皮肤科）／性病．．２００６，２８（３）．．５４～５５　２００６，２０（５）．．２７２　２００７０２１２大剂量免疫球蛋白联合糖皮质激素治疗中　２００７０２１７　１９１例重症药疹临床分析，牛红喜（中国医大　一毒性表皮坏死松解症疗效观察，阮一民（广东省二院皮　（３）．．１９３～１９４，２０４　附院皮肤科），耿龙，尚英彬…∥中华皮肤科杂志．．　按年代、型别、致敏药物分类，回顾性分析１９１例　肤科），温炬，李欢玉∥岭南皮肤性病科杂志．．２００６，１３　２００６，３９（９）．．５３０～５３２　治疗组ｌＯ例静滴免疫球蛋白０．４　ｇ，（ｋｇ・ｄ）共５　重症药疹患者的临床资料。结果显示剥脱性皮炎组的　天，同时应用糖皮质激素相当于强的松２　ｍｇ／（ｋｇ・ｄ），５　患病年龄超过中毒性表皮坏死松解组及重症多型红斑　天后激素减半量治疗并随病情递减；对照组ｌ５例单纯　组。常见的并发症为肺炎、败血症、消化道出血、电解　　应用激素治疗，剂量同治疗组，３天后病情无法控制者　质紊乱。抗生素致敏患者年龄大于抗癫痫药所致者，