刚性管道沟槽回填检验批质量验收记录表Ⅱ
（通过次干路路基）
编号:__________ 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 施工执行标准名称及编号 施工质量验收规范的规定 1 2 3 回填材料符合设计要求 沟槽不得带水回填，回填应密实 管道的规定 石灰土类垫层 沟槽 在路 基范 围外 沟槽 在路 基范 围内 胸腔 部分 管侧 管顶以上500mm 重型 93 87 轻型 95 90 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 验收部位 项目经理 分包项目经理 主控项目 4 刚性管道沟槽回填土压实度／％ 其余部分 农田或绿地范围表层500mm范围内 管侧 胸腔部分 管顶以上250mm ≤800 >800～ 1500 >1500 87±2(轻型) ≥90(轻型)或按设计要求 不宜压实，预留沉降量，表面整平 87 90 87±2(轻型) 93 90 87 95 92 90 由路槽底算起的深度范围 ／mm 一般项目 1 2 回填应达到设计高程，表面应平整 回填时管道及附属构筑物无损伤、沉降、位移 专业工长（施工员） 施工班组长 施工单位检查评定结果 监理（建设）单位验收结论 项目专业质量检查员： 年 月 日 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日
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