百合地黄汤

百合地黄汤，中医方剂名，出自《金匮要略》。为养阴清热剂。具有养阴清热，补益心肺之功效。是百合病之心肺阴虚内热证的常用方剂。

现在常用于神经官能症、癔病、植物神经功能紊乱，更年期综合征、肺结核等属心肺阴虚内热者。临床研究表面，百合地黄汤在一定浓度时有抑制肿瘤的作用。

原文：百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。

百合地黄汤方

百合（七枚，擘） 生地黄汁（一升）

右以水洗百合，渍一宿，当白沫出，出其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓，内陆黄汁，煎取一升五合，分温再服。中病，勿更服，大便当如漆。

【功用】养阴清热，补益心肺。

【主治】百合病之心肺阴虚内热证。症见神志恍惚，意欲饮食复不能食，时而欲食，时而恶食；沉默寡言，欲卧不能卧，欲行不能行，如有神灵；如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤，舌红少苔，脉微细。

【方义】本方证乃是心肺阴虚内热，百脉失和，使心神不安及饮食行为失调所致。

阴虚内热，扰乱心神，故沉默寡言，欲卧不能卧，欲行不能行，如有神灵；情志不遂致脾失健运，故意欲饮食复不能饮食，时而欲食，

时而恶食；阴虚生内热，故如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤；舌脉亦为阴虚有热之象。

治宜养心润肺，益阴清热。方中百合色白入肺，养肺阴而清气热；生地黄色黑入肾，益心营而清血热；泉水清热利小便，诸药合用，心肺同治，阴复热退，百脉因之调和，病可自愈。

本方具有清、轻、平、润的特点，能滋津血，益元气，使五脏真元通畅，内热无以留存而外泄，失调之机得以恢复。

【加减化裁】

①若兼瘀浊闭塞清澈之脏证，可加胆南星、石菖蒲、郁金、茯神等。

②若肺燥或肺热咳嗽者，加麦冬、沙参、贝母、甘草等润肺止咳；

③心神不安者，加夜交藤，炒枣仁等宁心安神。

【使用注意】

①本方为治疗百合病的常用方，临床应用当以心神不安，饮食行为失调、口苦、小便赤、脉微数为辨证要点。

②“大便当如漆”，为服药后大便呈黑色，为地黄本色，停药后即可消失，不必惊惧。

③用药当宜清淡为宜。忌用大补元气芪参之类；忌用滋腻之阿胶龟板；忌用温补之桂附鹿角之属。

④实热者不宜使用。