江苏省2016年主治医师(公共卫生)(师)职称考试试题

一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、高血压病的诊断标准是

A．收缩压≥200mmHg，舒张压≥130mmHg B．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg C．收缩压≥120mmHg，舒张压≥80mmHg D．收缩压≥160mmHg，舒张压≥90mmHg E．收缩压≥140mmHg或(和)舒张压≥90mmHg 2、甲状腺功能减退病人可见面容为 A．苦笑面容 B．无欲貌 C．满月面容 D．面具面容 E．粘液水肿面容

3、此患儿为以下哪种先心病 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．动脉导管未闭 E．法洛四联症

4、某地区对心血管系统疾病的研究中发现：男性居民在队列研究中，具有高胆固醇水平者，患冠心病的RR值为2．4；而在病例对照研究中，病例组与对照组却无明显差异(OR值=1．6)。进一步分析发现，患冠心病的患者在被诊断为该病后，开始戒烟、改变饮食习惯等，使血中胆固醇水平降低。造成两研究结果差异的原因是 A．混杂偏倚 B．检出症候偏倚 C．Berkson's偏倚 D．易感性偏倚 E．信息偏倚

5、关于惊恐障碍，不正确的叙述是 A．多发生于青春后期或成年早期 B．起病急骤，终止迅速

C．一般发作5～20分钟，很少超过1小时 D．一个月之内至少发作1次 E．发作时伴濒死感

6、1岁男性来门诊，医生怀疑他患有先天愚型(Down综合征)，动员家长对患儿进行染色体检查。医生应告诉家长，患儿如下特点均支持这一诊断，除了 A．经常伸舌 B．皮肤粗糙

C．表现呆滞 D．眼距宽 E．双侧通贯掌

7、现存中医古籍中最早设妇科专篇的医著是__ A．《金匮要略》 B．《诸病源候论》 C．《证治准绳》 D．《千金要方》 E．《黄帝内经》

8、t检验中P＜0.05，统计上可以认为（）。 A．两总体均数不同 B．两总体均数相同 C．两样本均数不同 D．两样本均数相同

9、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容包括 A．对孕妇提供心理方面的指导 B．对孕妇提供营养方面的指导

C．对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见

D．对碘缺乏症等地方病的发病原因，治疗和预防提供医学意见 10、下列哪种药物有抑制幽门螺杆菌的作用 A．甲氰咪呱 B．雷尼替丁 C．奥美拉唑 D．碳酸钙

E．胶体铝镁合剂

11、水痘的特异预防措施是接种 A．亚单位疫苗 B．灭活死疫苗 C．减毒活疫苗 D．丙种球蛋白 E．胎盘球蛋白

12、假设检验是为了（）。 A．研究总体指标是否相同 B．研究样本指标是否相同 C．排除主观因素对抽样的影响 D．排除抽样误差的影响 E．研究总体分布是否相同

13、58岁女性，糖尿病史15年，数年前因糖尿病肾病而致慢性肾功不全，血清生化检查：肌酐286μmol/L(正常值88.4～176μmol/L)，Na+ 140mmol/L(正常值135～145mmol/L)，K+ 5.7mmol/L(正常值3.5～5.5mmol/L)，血气分析：pH 7.33(正常值7.35～7.45)，HCO3ˉ17mmol/L，与该患者表现不符合的是哪项 A．夜尿多

B．BP 21.3/3.3kPa(160/100mmH

C．尿钾排泄30mmol/d(正常值20～90mmol/

D．尿蛋白3.2g/d

E．血浆醛固酮35μg/dl(正常值5～15μg/d 14、与安宫牛黄丸相比，紫雪的功效长于 A．清热 B．开窍 C．镇痉 D．安神 E．豁痰

15、以下先心病均表现有P2亢进，但应除外 A．室间隔缺损 B．房间隔缺损

C．原发性肺动脉高压 D．肺动脉狭窄 E．动脉导管未闭

16、典型苯丙酮尿症的病因是 A．肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶 B．鸟苷三磷酸环化水合酶缺乏 C．6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶缺乏 D．二氢生物蝶呤还原酶缺乏 E．酪氨酸羟化酶缺乏

17、患者女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音(+)，腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)70U/L。本例最可能的诊断是 A．自发性细菌性腹膜炎 B．肝硬化腹水 C．结核性腹膜炎 D．化脓性腹膜炎 E．腹膜癌病

18、试管婴儿的主要适应证是： A．无排卵 B．无精症

C．子宫发育不良 D．输卵管不通 E．免疫性不孕

19、关于肺结核的中医病因病机叙述正确的是 A．病情的轻重与“瘵虫”袭肺的强弱有关

B．内外因素可以互为因素，但以“瘵虫”袭肺为关键

C．肺痨初期为阴虚，进一步可导致气阴两虚，甚则阴损及阳，但以阴阳两虚为主

D．肺痨的外因是“瘵虫”袭肺，内因为正气虚弱 E．以上都不是

20、男，45岁，心肌梗死恢复期，来门诊向医生咨询。医生告诉他一些危险因素与预防措施。下列哪一项是不正确的

A．规律性锻炼可增加高密度脂蛋白，从而对缺血性心脏病有预防作用

B．戒烟可减少缺血性心脏病并发症的发生 C．收缩期高血压的危险性，较正常人高2倍 D．舒张压高于正常可以增加冠脉供血

E．有黄瘤家族史者患缺血性心脏病可能性大

21、一位厂长，59岁，体胖，伴有轻度高血压，曾做心电图示ST段低平，近日来常在饭前感觉心慌，出汗，似有饥饿感，应考虑的诊断是 A．心绞痛 B．神经官能症 C．更年期 D．胰岛素瘤 E．糖尿病

22、女，56岁，持续性腹痛，经腹部CT扫描示：右肾上腺3cm肿块，下面首先应该进行

A．外科切除肿块

B．CT导引下，细针穿刺肿块，行细胞学检查 C．双侧肾上腺插管 D．一年内CT重复扫描

E．肾上腺皮质、髓质功能检测 23、预防白喉的重要措施是

A．保护易感人群，普遍接种白喉类毒素 B．确保安全供水，搞好环境卫生 C．加强食品卫生的监督和管理 D．加强疫情监测

E．做好疫情报告，积极开展健康教育 24、下列哪项不是口服避孕药的禁忌证 A．乳腺癌病人 B．宫颈炎

C．急、慢性肝炎 D．血栓性疾病患者 E．哺乳期

25、以下哪一项是运动试验的终止条件 A．达到预期的靶心率 B．出现心绞痛

C．ST段缺血性下移＞2mm D．出现面色苍白、出冷汗 E．以上全是

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、女性，35岁，脐周阵发性腹痛3天伴呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，诊断为急性肠梗阻。如为机械性肠梗阻最常见的病因是 A．狭窄 B．肠粘连 C．肠扭转 D．疝嵌顿

E．肠套叠

2、能引起肺间质改变的疾病有 A．类风湿关节炎 B．系统性红斑狼疮 C．骨关节炎

D．舍格伦综合征(干燥综合征) E．痛风

3、病毒性脑炎痰热壅盛证的首选方剂是 A．清瘟败毒散 B．涤痰汤

C．指迷茯苓丸 D．桃红四物汤 E．清热化痰汤

4、某女，34岁。近半年月经量明显增多，色淡红，质清稀，伴心悸气短，小腹空坠，舌质淡，苔薄白，脉细弱。周期正常，基础体温呈双相型，阴道脱落细胞检查提示雌激素水平偏高。诊断是 A．黄体功能不全，气虚型 B．黄体功能不全，血虚型 C．黄体萎缩不全，脾虚型 D．排卵性月经过多，脾虚型 E．排卵性月经过多，气虚型

5、心房间隔缺损的临床主要体征是 A．胸骨左缘第2肋间收缩期杂音

B．肺动脉瓣第二心音亢进，并有逆分裂 C．有来自肺动脉的收缩早期喀喇音 D．胸骨右缘第2肋间收缩期杂音 E．二尖瓣区有舒张期隆隆样杂音

6、患者，男性，14岁。近2周发热、乏力、食欲缺乏，放射学检查提示原发型肺结核，正确的短程化疗的疗程是下列哪项 A．4～6个月 B．6～8个月 C．8～12个月 D．12～18个月 E．6～9个月

7、典型急性阑尾炎的诊断要点 A．腹肌紧张 B．反跳痛

C．转移性右下腹疼痛 D．B超 E．CT检查

8、以下情形中不予医师执业注册的是 A．受过刑事处罚的

B．受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止满三年的 C．不具有完全民事行为能力的

D．受过吊销医师执业证书行政处罚的

E．受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满三年的 9、妊娠期泌尿系统的变化的叙述正确的是__

A．受雌激素的影响，输尿管蠕动减弱，尿流缓慢 B．肾血浆流量比非妊娠时增加50%左右 C．肾小球滤过率比非妊娠时增加50%左右 D．孕妇易患急性肾盂肾炎，以右侧多见 E．孕妇测尿糖阳性不能诊断糖尿病

10、下列关于肿瘤的诊断方法的描述中，哪些是正确的

A．超声波检查对肿瘤的部位、性质及范围有一定的参考价值 B．免疫学检查对肿瘤的早期诊断有价值

C．放射性核素扫描可显示出各种大小的肿瘤 D．X线检查对肿瘤的诊断有帮助

E．同工酶与癌胚抗原同时测定可提高癌的诊断率 11、关于利尿药的应用，下列叙述正确的是 A．急性肺水肿首选呋塞米 B．肾功能不全时应选择噻嗪类 C．保钾利尿药不能与钾盐合用

D．心衰症状控制后利尿药可作为单一治疗 E．用利尿药应注意水电解质平衡 12、引起人类艾滋病的病原是 A．CMV B．HTLV C．HBV D．HIV E．HPV

13、治疗强迫症最有效的药物是 A．阿米替林 B．氯丙咪嗪 C．安定 D．丙咪嗪 E．氯氮平

14、人绒毛膜促性腺激素可应用于__ A．早孕的诊断 B．异位妊娠的诊断 C．滋养细胞肿瘤的诊断 D．早熟的诊断 E．某些肿瘤的诊断

15、对怀疑有膀胱癌的患者应进行下列检查，除了__ A．膀胱镜

B．尿脱落细胞学检查 C．尿癌细胞PCR检测 D．静脉肾盂造影

E．B超引导下的膀胱壁随机活检

16、关于针刺足三里、中脘、天枢等腧穴治疗胃十二指肠溃疡穿孔的叙述，下列哪项是错误的 A．理气消胀 B．缓急止痛

C．促进穿孔闭合 D．调整胃肠蠕动 E．解除胃肠痉挛

17、影响龋病流行的有关因素不包括 A．氟的摄入量 B．糖的摄入量 C．钙的摄入量 D．糖的摄入频率 E．饮食习惯

18、孕妇已近预产期，患急性肾盂肾炎，治疗措施有 A．卧床休息，以侧卧位为好 B．首选抗生素为青霉素

C．多饮水，入量不足时可输液 D．体温降至正常后3天停药

E．肾功能不良者，根据病情适当减少药量 19、氯米芬(CC)不是一种 A．价格昂贵的促排卵药 B．类雌激素药物

C．阻断内生雌激素负反馈作用的药物 D．有抗雌激素作用的药物

E．降低子宫内膜甾体激素受体的药物

20、急性血源性急性慢性骨髓炎应用骨扫描一般在 A．4～6h即可诊断 B．6～12h即可诊断 C．12～24h即可诊断 D．24～48h即可诊断 E．48～72h即可诊断

21、少女青春期性发育的主要特点之一是 A．耐力迅速增加 B．身体生长加快

C．红细胞量迅速增多 D．月经初潮来临 E．肺活量突增

22、男，30岁，Ⅱ°烧伤面积60%，经积极补充血容量，为判断其休克是否好转，下列哪些观察是可靠的 A．红细胞压积 B．每小时尿量

C．肢体微循环状态 D．中心静脉压 E．血压是否升高

23、食品用洗涤剂、消毒剂的经销单位在采购时必须向生产厂家索取的证件有 A．营业执照 B．产品质量标准 C．产品检验合格证 D．产品卫生审查批件 E．卫生许可证

24、男性40岁，甲状腺瘤术后4日，突然寒战、高热，体温39．2℃，右侧胸痛、咳嗽，1周后脓痰量明显增加，无臭味。胸片示右下肺大片状浓密阴影，边缘模糊，内有空腔及液平，约2cm×1.5cm，最可能出现的体征是 A．肺部叩诊右下呈浊音或实音 B．右下肺呼吸音明显减低

C．因有脓腔，可闻到空瓮呼吸音 D．杵状指

E．贫血征、口唇疱疹

25、结节性红斑，疱疹性结膜炎，常见于 A．原发性肺结核 B．中毒性菌痢 C．支原体肺炎 D．秋季腹泻 E．支气管哮喘