土方回填分项工程质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 施工单位 分包单位 ××工程 结构类型 编号：××× 框架剪力墙 无支护土方 ××建筑公司 检验批数 项目经理 分包项目经理 施工单位检查评定结果 √ √ 2 ××× 监理（建设）单位验收结论 序号 1 2 说明： 检验批名称及部位、区段 A～○G轴 基础①～⑩/○22/○A～○G轴 基础⑩～○ 验收合格 22/○A～○G轴土方施工质量符合《建筑地基基基础①～○础工程施工质量验收规范》（GB 50202—2002）的规定。 项目专业技术负责人：××× 检查结论 ××××年××月××日 验收结论 同意施工单位检查结论，验收合格。 监理工程师：××× （建设单位项目专业技术负责人） ××××年××月××日
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