1.承包单位：2.工作班人员：
3.工作内容和工作地点：#3机6/0.4KV3B电除尘变及400V电除尘PC3B段母线检修4.计划工作时间：自5.安全措施
年
月日时
分至
年
月日时
分
班组：
承包单位工作负责人：
电厂工作联系负责人：
共
人
下列由承包单位工作负责人填写下列由工作许可人（值班员）填写
应拉断路器和隔离开关，包括填写前已拉断路器和隔离开关（注已拉开断路器和隔离开关（注明编号）明编号）
1）断开#3机6KV3B段3B18（至3B电除尘变）开关，将3B18（至3B电除尘变）开关摇出至试验位，并断开3B18开关动力，控制电源空开；
2）断开400V电除尘PC3B段2B（进线开关—来自3B电除尘变）、3B（备用进线—来自PC2C段）开关，将电除尘PC3B段2B、3B开关摇出至检修位，并断开电除尘PC3B段2B、3B动力，控制电源空开。
3）断开400V电除尘PC3B段4A（备用）、4B（#3炉电除尘顶部照明箱）、4C（备用）、4D（3B除尘器灰斗流化风机控制箱柜）、4E（#3炉安全联锁箱B）、4F（备用）、4G（#3炉电除尘三室顶部检修箱）、4H（备用）、5A（备用）、5B（备用）、5C（备用）、5E（备用）、5F（备用）、5G（备用）、5H（备用）、5G（备用）、5H（备用）、5I（#3炉电除尘三室中部检修箱）、5J（#3炉电除尘四室顶部检修箱）、5K（#3炉电除尘四室中部检修箱），将电除尘PC3B段4A、4B、5A、5B、5C、5D、5E、5F、5G、5H、5I、5J、5K开关拉出至检修位
4）断开400V电除尘PC3B段6A（母线过渡柜）、7A（3-1B1电除尘整流变）、7A（3-1B1电除尘整流变）、8A（3-2B1电除尘整流变）、9A（3-3B1电除尘整流变）、10A（3-4B1电除尘整流变）、11A（3-1B2电除尘整流变）、12A（3-2B2电除尘整流变）、13A（3-3B2电除尘整流变）、14A（3-4B2电除尘整流变）、15A（#3炉电除尘三室电气控制柜）、16A（#3炉电除尘四室电气控制柜）开关
5）断开400V电除尘PC3B段2C（电压互感器）一次开关，并断开2C（电压互感器）二次控制电源开关。
6）断开#3炉PC配电室110V直流分屏Q9（电除尘PC3B段电源A），Q21（电除尘PC3B段电源B）开关
7）断开400V电除尘PC3A段3B（备用进线—来自PC2C段）、断开400V电除尘PC4A段4B（备用进线—来自PC2C段）、断开400V电除尘PC4B段4B（备用进线—来自PC2C段）、电除尘PC2C段（工作进线—来自2C电除尘变）开关，并将400V电除尘PC3A段3B（备用进线—来自PC2C段）、断开400V电除尘PC4A段4B（备用进线—来自PC2C段）、断开400V电除尘PC4B段4B（备用进线—来自PC2C段）、电除尘PC2C段（工作进线—来自2C电除尘变）开关摇至检修位，并断开其控制、动力电源开关。
应装接地线（应注明实地点）
1）推上#3机6KV3B段3B18（至3B电除尘变）开关间隔接地刀闸2）在#3机3B电除尘变低压侧装设一组三相短路临时接地线3）在电除尘PC3B段母线上装设一组三相短路临时接地线
已装接地线（注明接地线编号和装设地点）
应设遮拦、应挂标志牌1）在#3机6KV3B段3B18,400V电除尘PC3B段2B、3B开关，上挂“禁止合闸，有人工作”标志牌
2）在400V电除尘PC3A段3B（备用进线—来自PC2C段）、400V电除尘PC4A段4B（备用进线—来自PC2C段）、400V电除尘PC4B段4B（备用进线—来自PC2C段）、电除尘PC2C段（工作进线—来自2C电除尘变）开关上挂“禁止合闸，有人工作”标志牌3）在#3机3B电除尘变本体及电除尘PC3B段母线上挂“在此工作”标志牌
4）在#3炉PC配电室110V直流分屏Q9，Q21开关上挂“禁止合闸，有人工作”标志牌
已设遮拦、已挂标志牌（注明地点）
发包工程工作票危险点控制措施附页工作内容：
#3机6/0.4KV3B电除尘变及400V电除尘PC3B段母线检修电厂工作联系人：控制措施
工作班（组）长或者工作负责人要对言行、情绪表现非正常状况的成员进行沟通、谈心，帮组消除或者平息思想上的不正常波动，保持良好的工作态度，否则不能进入生产现场参加检修工作。工作班（组）长或者工作负责人要观察、了解成员精神状态，对酒后上班、睡眠不足、过度劳累、健康欠佳等成员严禁进入工作现场工作前一定要核对设备间隔，名称和编号
（1）查清可能送电至工作地点的位置均装设接地线，使工作人员在接地线保护范围内工作
4
人身触电
（2）在停电设备的周围装设围栏，保证安全距离，并悬挂标志牌，将带电设备与停电设备明显分开，工作人员不准钻越遮拦。
（3）在一经合闸即可送电到工作地点的隔离开关的操作把手上挂“禁止合闸，有人工作”的标志牌。
低压触电和手、头碰伤
（1）须站在干燥的绝缘物上工作，并设专人监护（2）必须使用有绝缘柄和采用绝缘包扎措施的工具。（3）作业人员必须穿长袖衣，并戴手套和安全帽。
工作票编号：
承包单位工作负责人：序号1
危险点
人员思想状况不稳
23
人员精神状态不佳防止走错间隔
5
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