从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命，而我们学的是预防医学，以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。
在中山医的一年时间，远离父母，远离家乡，远离熟悉的环境。这不得不逼迫着我学会了很多东西，其中最重要的就是自立和自律。医学是大学里面公认的最苦最累的一门学科。而中山医的学风是全广东数一数二的，每一个同学都认真的学习，在这样一个环境中，你没有一个理由不好好学习。我每天遨游在医学的海洋中，像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着知识。一年下来我学会了很多。
这次回到家。我带着学校开的介绍信去家乡的县人民医院进行了为期10天的预见习。这次见习，不仅巩固了我在课堂的学的知识，也让我学到了很多课堂上无法接触的真实的东西，而最重要则是让我学医的最终目的有了一个认识，那就是治病救人，救死扶伤，让我明白了学医的价值，医学的崇高。
我见习的科室是住院部的内科，这个科室的病人，往往会有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌症晚期，脑梗塞等等。
短短的十天，真的给了我太多太多。而这大部分都是课堂上无法学到的。带我的医生是一个年轻的小伙儿，也是刚从学校毕业5年左右的医生。但是他对病人却非常负责，每天早上跟他去查房，他都很认真负责。虽然他很年轻，病人却都很信任他，这也让我看到了缓解目前十分紧张的医患关系的一丝曙光。其实，医生和病人本来就应该是这样的。他也允许我看他病人的病例，让我看看各种疾病的症状，我再查阅更多详细的相关资料。我还亲眼观看了一些内科的`小手术，诸如抽胸水、腹水等等，跟一个师姐学会了做心电图。
这次预见习给我印象最深的事情，是我亲眼目睹了一个危重病人的抢救。这个病人是72岁的男性，患有心肌梗死。经过了2—3天的治疗，气色已经有所好转，但是入院的第三天，查房的时候才发现，他感觉头昏乏力。医生检查之后发现心率很低，竟然只有45次/min。医生在当天的药中新加了相应的药。但是那天下午4点左右，不幸还是发生了。患者家属突然跑到医生办公室说，病人快不行了。医生和护士马上带了急救设备赶到病房。当时的情况，真的把我惊呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色极为可怖。当时，心电监护机发出嘀嘀嘀的警报，而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道，病人的心跳已经停止了。医生也有点慌，但是他们慌而不乱，马上接了心脏除颤器，打算尝试回复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳，不停的问自己：这个病人不会就要死了吧？在医生就要尝试使用心脏除颤器之前，先尝试着做了几次心肺复苏。结果，病人的心跳竟然恢复了。病人家属、医生护士当然还有我，提到嗓子眼的心终于放了下来。这是我第一次感受到，死亡，离我们是如此的近。那天下午5点多，我想再去看看那个病人。但是却发现他的4个子女却在为了老人的医药费争吵不止。我当时有点气愤，老人都成这样了。他们怎么能这样？我没理他们，进了病房，那老人看到我进来了，可能是因为我穿了白大褂的缘故，他把我当成了医生。经过了这么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明显有点激动，他可能也听到门口几个子女的争吵，然后拉着我的手对我说：“医生啊，给我开最好的药，一定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是指的是他的子女。老人心一定很寒。我心里也怪难受的。
而最终，那个病人还是去世了。去世的时间是第二天凌晨4点左右。那个值班的护士都哭了。我的眼睛也湿润了。他是我们的病人，我们却未能挽救他的生命。
在我们科室还住着好几个得了绝症，只能通过药物缓解的病人。其中有一个肝癌晚期、一个肺癌晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌，也是晚期了。他们都已经没救了。其中有一个叫彭发林的患者，只有50岁。但是由于他常年吸烟，最终得了肺鳞癌。说实话，他真的很可怜。我和他聊过天，他说他家的积蓄都被他的病耗光了，而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹的祸啊！要是早知道是这个结果，他就戒烟了，都怪年轻时候糊涂啊。后来知道了抽烟的危害，却总是存着侥幸心理，最终成了这个结果。我当时就突然想起了我们《组织学与胚胎学》课本上的一句话：“吸烟的人总怀着和赌博的人一样乐观的侥幸心理。赌博的人总觉得好运离自己很紧，吸烟的人总以为噩运离自己很远。赌博的人输了，失去一笔钱。而吸烟的人呢？”
这几个癌症晚期的病人，说句实在话，所能做的也就是等死了。等待着癌细胞的扩散，等待着它们慢慢侵吞他们的身体。我就在想，学医到底有什么用？还不是有好多好多病人要死亡，还不是很多很多病，我们都无法治疗。但是，如果没有医学，那么更多的人将会死去，这是一个矛盾，一个没有答案的矛盾。我只能更加的刻苦努力的学习知识，虽然不是所有的病现在都可以治疗，但是我相信医学，相信科学，相信未来总是光明的。同时，我也相信学医这条路是没错的。真的。
好了。差不多就到这里了。说了这么久，算是我的一点儿感想吧。我应该用实际行动去落实我在文章中所说的一切。
着一颗兴奋而又忐忑不安的心结束了两年的理论学习后，来到深圳市人民医院实习。
开始了我新的起点，实习刚刚开始的时候，是我第一次面对患者、第一次面对临床技能操作。心里难免会有些束手无策，总感觉到书本上的知识与临床实践距离很大，于是我就非常仔细观察老师们是如何操作。如何与患者沟通，询问老师处理问题的方法技巧等等；并且护士长、老师们都十分耐心地指导我们各项技能操作，给我们讲解各项操作的要点，带着我们分析一些病例知识。还有护理部与各科室隔周三会进行教学讲课，这不仅让我们见识到了正规的临床操作；还给我们增添了新的理论知识，与此同时也加深了我对护理专心的认同及整体护理观的认识，在各科的轮转过程中，使我体会到了护生的不容易与艰辛，虽然有苦有乐，但也却很充实，一开始还有很多不适应，一个男生做一些护理操作，患者不予理解，特别是我们在妇产科时，去做一些妇科操作时，一部分人会拒绝让你操作，那个时候真的好无助，觉得很委屈。促使我认为护士这个行业根本不适合我，但此后随着时间的推移，却能让你慢慢的发现它的美妙之处，因为这些不单单对以后的临床工作打基础。也可影响之后的人生。
就这样，一次一次，一天天，慢慢的我掌握部分护理操作技能，不过这是跟老师们的鼓励与帮助是分不开的，如今我已可以根据一些简单的病情作出相应的处理，而面对一些临床操作我的手已不再颤抖，反而鼓励患者不要紧张，要放松心情，这种种的变化，都在点点滴滴的成长中，我温暖的感受着老师们对嗯的关怀，不管是工作上的还是生活上的。
在人民医院实习的这段日子里，我受益匪浅，是我从一名护生到“护理人员”过渡的重要过程，也为我们今后的护理生涯打下更好的基础，好让我这刚刚出海的鱼船能早日顺利到达“实践”的彼岸。在这段时间里，我得到患者的第一次称赞，同时也接受了患者的第一次批评，第一次体会到了救死扶伤的神圣，也是第一次眼睁睁的看着生命从身边流逝，这些快乐的，悲伤的，激动的，感动的点点滴滴将会在我生命中留下深刻的一道。
本次见习的第一个科室是针灸科，虽然见习的时间只有短短一周，我却收获良多。
首先便是锻炼了动手能力，这是我第一次跟针灸老师见习，是一个全新的体验，来做针灸的大多数为面瘫、脑瘫、颈肩腰腿痛等。面瘫选用阳白、四白、地仓、颊车、翳风、合谷为基本穴，阳白为足少阳、手足阳明之会，可舒调额部经气，以翳风、合谷祛风散寒，疏经通络，地仓、四白、颊车同用，以疏导面部经气，备用穴以攒竹、地仓透穴为主，增强舒经活络作用，以太阳舒调经气，加温针灸时需用纱布保护眼睛，电针取四白、地仓、颊车、瞳子髎等穴，用疏密波15分钟，以面部肌肉微微跳动为宜。取针后用梅花针扣刺，以皮肤发红发热，患者可以接受为宜。
颈椎病患者也占了很大一部分，中医学认为，颈椎病是年老体衰，肝肾不足，筋骨失养，或久坐耗气，劳损肌肉，或感受外邪，客于经络，或扭挫损伤，气血瘀滞经脉瘀阻不通所致，一般取穴夹脊穴、大椎、曲池、肩中俞等，得气后接电针加温针20分钟。
针灸治疗小儿脑瘫也是姚主任的擅长领域。小儿脑性瘫痪是指出生后发育一个月内非进行性脑损伤综合征。因小儿不易留针，所以以头针留针，体针多为针刺刺激穴位，头针主要选四神聪、颅息、脑户、神庭、本神，留针30分钟，10分钟行针一次，平补平泻，体针选用曲池、合谷、外关、风市、伏兔、血海、足三里、三阴交等穴。
第二周见习的科室是肛肠科，因蔡而玮主任很忙且周三三伏灸导致缺少一天跟诊，所以大部分学习都是靠蔡主任给的陈民藩老先生的《陈民藩学术思想和临证特色一书》，书中总结了陈老的经验方，清解饮主治肛旁炎，用银花、黄柏、土茯苓、鬼针草、蒲公英清热解毒利湿，苎麻根凉血止血，白芷消肿止痛，紫苏、苍术理气健脾。消毒饮主治肛周脓肿，用鬼针草、银花、土茯苓、连翘、黄柏、白鲜皮清热解毒利湿，丹皮凉血止血，白芷消肿止痛，苍术理气健脾。陈老治疗肛肠疾病时常兼顾脾胃。
陈老重视“内外并治”，其中外用敷药最为常见，由于药物直接作用于患处，起效快，使用方便，易为患者接受。他运用“酸涩收敛”的理论研制了紫白膏，消炎生肌膏，消痔洗剂等一系列外用剂型，应用于不同疾病的不同阶段，有独特疗效。
陈老在治疗内痔长期便血，出现气血虚弱之证时，在清热利湿的同时，兼顾滋阴补血。陈老在益气补血用药上，主张运用药性相对平和之品，如桑葚、黄精等。治疗内痔出血，辨大便情况也很重要，便硬往往加剧内痔出血，在通便药物上以润通为主，不宜用峻猛的泻下药物，避免过度刺激加剧出血。
因痔疮存在复发的可能性，所以嘱咐病人采取措施进行预防很重要，主要有加强锻炼、妇女节制生育、妊娠期注意卫生、分娩时注意会阴保护、防止撕裂。做到饮食有节、不偏食、不过饥过饱。保持良好排便习惯，积极治疗便秘等等。
见习的时间只有短短六周，但是老师们严谨的治学态度给我留下了深刻的印象，同时我也了解到，虽然我们是中医院校，但是作为一名新世纪的中医，必须同时精通西医学问，符合这个时代的需求，两种医学完全可以相互扶持，为人类健康谋福利。
在脾胃科的三周实习，对我来说确实是一次难得的试炼和挑战，对我的耐心和能力都有很大的锻炼。
初入科室，还是从最基本的东西做起，贴化验单、写病程、抄医嘱、问病史……脾胃科的病人数也是十分庞大，想必当今脾胃疾病的增多与社会发展关系密切。脾胃科的老师们也会特别关注病人的饮食习惯，并给出适合病人的药膳建议，薏米南瓜养脾、葡萄雪梨滋阴、吃对应季节的水果以预防节气病……联系学过的知识，令我收益良多。
查房时经常会闻到烧艾的味道，原来是用来治疗偏虚寒的脾胃病，通常选神阙、中脘、足三里等穴位，前两者局部取穴，后者远处取穴，远近结合，热力渗透深处，巡经气至病所，不仅对脾胃病，对病人的体质提高也十分有帮助，正所谓“要想身体安，三里常不干”。
期间我见到很多病人，他们大部分都是因为“吃”而患病住院的，有吃了十几斤龙眼而突然心衰发作的、有酗酒而胃炎发作的、或者吃了海鲜喝冷饮而急性肠胃炎的……正可谓“病从口入”，老师说，很多时候病人没有把握自己的身体状况，吃了不该吃的东西。当我们的身体已接近失衡，如果饮食不注意的话，就会诱发疾病，这在临床上已经见过很多这样的患者了。
再来说说四君子汤，这是我在科室看到用得最多的科室，主治脾胃气虚证，老师用它来治疗西医所说的慢性胃炎、消化性溃疡等。怀着好奇的心情与实验的目的，回去以后我特地把四味药都煮着尝了一遍，人参和甘草味甘，人参气更浓厚，喝吃完后胸中仿佛有股气，久久不能散去;白术味苦，气燥，白术的苦超乎我的想象，喝完后鼻腔有种干燥的感觉;茯苓则淡淡的，没什么味道，煮出来像胶水，但却没有粘腻感，仿佛某种溶液一样。对此，四君子汤的功效应概括为：补气、燥湿、利湿。又因为“脾喜燥恶湿”，故又可概括为补气健脾。
又想起了老师说过的：脾为中土，将精气转化运输给其他脏腑，故很多疾病其实根源在脾胃。轮转完脾胃科，我对这个观点又有了跟深刻的认同，正所谓“病从口入，医从脾治”。
在骨科实习的一个月里，大大小小的手术经历了二十多个。可以说，通过这些手术以及术后的处理，使我学到了很多。不仅有技术上的，还有人文关怀上的.在这短短的30天里，痛苦与快乐并存。而最大的痛苦，莫过于身体上的劳累――在创伤骨科的手术中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多见。骨折按照不同的角度有不同的分类，按照骨折部位是否有骨折断端暴露于外界而将骨折分为闭合骨折和开放骨折，其中开放骨折必须进行手术复位，而闭合骨折可根据手法复位的情况及病情严重程度决定是否需要切开复位。当一个下肢骨折确定要进行手术切开复位，那么在手术之前都要将整个创肢消毒。消毒的过程是这样的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脱碘。病人平是躺在手术台上的，当我们消过腿的正面及侧面之后，你就会发现问题，腿与手术台接触的部分如何消毒?对，你的想法完全正确――把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情远没有你想象的那么简单和轻松。很多人以为只需要抬一下腿嘛，没什么大不了的。可是，当腿骨断开之后，断端会变成一把极其锋利的刀，如果我们单纯的抬高患肢，在重力作用下，骨折错开的角度越大，周围血管神经损伤的几率就越大，所以，我们不能只抬高患肢，还要沿力线的方向牵引患肢.有句话说的好，胳膊拧不过大腿，当你一边抬高患肢一边向外牵引它，并且要保证你的身体不碰到手术台的情况下保持5分钟，你会发现你的胳膊在颤抖，呼吸在加快。
现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。配得上 洁白的白大衣！
我们__届的学生开始到医院实习，有的同学经过应聘到本省或外省医院实习了。而我没有联系上别的医院，就由学校安排到了___市中心医院___分院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有二十五个，而我就是学校任命的组长，就成了首要的人了，所以我做什么都得认真，比如遵守医院的各制度，认真实习，团结同学，为了解决有些同学没有找到住宿的问题，我也主动给他们找好了，大家都放心去实习了。
____年7月6日(星期一)我们一起到医院报到，刚离开生活了二年多的学校，来到一个陌生的单位实习面对的是一张张不熟人的面孔，自己难免不自在，心里总有某些想法。
我和同班的一个男生安排到了儿科实习。带我的老师刚工作将近2年，年龄和我相差不多，在心灵上有共同的兴趣和爱好，所以我就很快和老师建立了很好的关系。说到师生关系是十分重要的，它关系到我实习的效果和成果，就是因为自己不懂才来实的，师生关系很僵硬，我们实习生就没心思去实习了。另外作为实习生就应该做好充分准备，不仅要复习和巩固好基础知识而且积极请教别人的经验，做到不耻下问，也不要等老师叫我们做什么，我们就做什么。如果真的不知道做什么，怎么去做，或没事情做的时候，要主动请缨。还有不仅和老师搞好关系还得和护士搞好关系，要积极和病人沟通，我们只有认识到这点才能做到在实习的时候少碰钉子，效果好收获大啊。
我刚到儿科，老师正在交班呢，接着老师就带我去查了，查房也是一个十分重要的环节，我们中国有个传统，老师走在前，我在后。当老师和病人沟通的时候，我就认真的地在旁边听讲，有不懂的地方等老师有空的时候就问他。与此同时，老师针对病人的某个某问题提问了我们，不要不好意思回答哦，假如我们什么都懂了还来医院实习干什么呢。记得老师就问过我这个问题了：小儿生理黄疸怎么诊断，结果我就回答了三点了，虽然内容不全面，但是老师在心里就知道了我还是有一定的了解了，就给我详细分析了。第一天实习接触不认识老师和表情冷暖不定的病人，及病人的亲属，先是紧张，我慢慢地在心里给自己打气，终于坚强过来了，以后就没什么顾滤了，查完房，就跟老师回办公室，老师先叫我看看病例，先了解病人的情况，进行了什么治疗。接下来的实习时间里，老师让我写病例，虽然很简单，单纯是抄首次病情记录，但是自己动手写了才能好好记下病人的病情，这也是医生的入门环节。再接下来老师让我开各种化验单，比如血尿常规，肝肾功能，血脂血糖，电解质，ecg，_片和b超等等。
我在儿科接触到了很多小儿的常见疾病，比如肺炎，黄疸(生理和病理性黄疸)，急慢性支气管炎，贫血等等。其中我在儿科接触最多的是小儿肺炎了，老师也跟我说了，要想做好一个儿科医生，一定要会诊断肺炎，儿科医生就是肺炎医生了，我在儿科就由什么都不懂到大概了解，一晃时间就过了两月。
在这四个星期的实习里，我学习了很多之前实习的科室没学到的知识，如病种方面，如宫外孕、子宫肌瘤、卵巢脓肿、宫颈癌、子宫内膜癌、葡萄胎、子宫脱垂和会阴血肿等疾病。还学到了专科操作如阴道抹洗，如窥阴器的使用，不仅学会了如何操作，还知道实施操作的适应症，禁忌症还有其目的。我觉得妇科也是一个手术相对较多的科室，所以既涉及一般的术后护理，包括术后病人生命体征的观察，伤口渗液情况和用药、活动以及饮食指导，也涉及一些专科方面的护理，如阴道流血方面的观察。
其中，让我印象比较深刻的是使用甲氨蝶呤肌注对宫外孕患者进行保守治疗以及治疗后进行相关宣教，尤其是口腔黏膜的护理，包括勤漱口，多饮水忌喝太热的水，多吃富含维生素的水果和蔬菜，还有不吃辛辣刺激的食物。还有一个深刻的是用十多种中药进行灌肠，而操作的目的'是对盆腔起到一个消炎的作用，对此，还区别了保留灌肠和大量不保留灌肠的操作方法和目的。
总体来说，我觉得自己的专科操作还不够熟练，理论知识出掌握不够全面，希望自己好好加强这些方面的不足。还有，个人觉得平时实习就要训练自己做事的规划性，做到心中有数，提高工作效率。
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