中医文献中无弱精子症病名的记载,本病相当于中医中精寒、精冷范畴。对本病的病因病机,学者各有侧重。概括总结弱精症的病因机制归可以为五个方面:肾气亏虚、肾精虚怯,脾胃虚弱,湿热滋扰,精络淤阻。本病既有正虚, 亦有邪实, 且可见虚实夹杂。并且根据不同的症状辩证施治可以分为以下四型进行治疗:
1.湿热型:治以清热利湿,方选五神汤加减,药用金银花、紫花地丁、赤芍、赤茯苓、车前子、 天花粉、怀牛膝、滑竹叶等煎服;
2.湿滞瘀阻型:治以化湿行瘀,方选通精煎加味,药石、薏苡仁、用丹参、莪术、川牛膝、赤芍、牡蛎、泽兰、泽泻、木瓜、薏苡仁、马鞭草、红续断等煎服;
3.气阴不足型:治以益气养阴,方选益气养阴汤,药藤、生蒲黄、用生黄芪、太子参、生地黄、归当、鳖甲、生甘草、知母、牡丹皮、茯苓、五黄精等煎服;
4.脾肾两虚型:治以补益脾,方选水火既济味子,续断、牡蛎、药用党参、白术、山药、山茱萸、菟丝子、巴戟天、肉桂、炮姜炭、续断、苍术等煎服。
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