异地就医备案报销比例和本地一样吗

不一样
在办理了异地就医或转诊备案登记后，报销比例一样；没有办理异地就医备案，不一样。
参保人员办理异地就医或转诊备案登记后，在备案地（异地）定点医疗机构发生的医疗费用，起付标准和报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准执行。未办理备案登记，在异地定点医疗机构发生的住院医疗费用，起付标准和报销比例按照以下规定执行：
（一）城镇职工基本医疗保险起付标准为1200元（起付标准不变）；
（二）城镇职工基本医疗保险报销比例按照我市同级别定点医疗机构标准下降10%，大病医疗互助补充保险报销比例下降10%。
在异地就医时，需要本人在网上办理备案，通常通过国家医保服务平台APP或者微信公众号即可办理备案，找到异地备案，按照流程填写即可完成办理;或者也可以在线下的柜台办理备案。不清楚有没有备案成功的可以通过国家医保服务平台APP查询，在异地备案界面的右下角就可以查询到。
在确认办理成功后，就可以前往定点医院进行住院治疗。在完成医学治疗后，办理住院时，出具社保卡，那么医院就会按照规定将能报销的部分报销，剩下不能报销的部分，参保人需要现金缴纳，或者刷医保卡中的余额即可完成报销，直接出院。注意，一定要是定点医院，不是在定点医院产生的医疗费用是不能报销的，就算是备案后也是不可以的。关于定点医院，在国家医保服务平台APP上就可以查询到，全国各地都能查询到。
因为不同的城市对于报销的起付线以及报销比例会有差异，所以异地报销和本地报销通常会有所差异。可以在就医治疗时，查询当地的医保，选择更为合适的报销方式。并且不同城市医保目录也有所不同，对于一些药品、服务设施以及诊疗项目的能不能报销也会有所差异，所以可以查询当地的医保目录。
如果选择回参保地进行报销，最好将住院期间所产生的检查单、费用单等都保管妥当，以防需要用到时，找不到了，导致推迟报销时间。尤其是出院单以及用药明细等，因为不是所有的药品都能报销，上面有说到有部分药以及诊疗项目是不予报销的，所以所有单据不能丢失。
法律依据：
《中华人民共和国社会保险法》第二十九条：参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。